軀體形式障礙
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腹型癲癇綜合征
腹型癲癇綜合征百科
腹型癲癇綜合征(AbdominalApoplexySyndrome)是指以發作性腹痛為特點的一種癲癇.1944年,首先由Moore報道本病,故又稱Moore綜合征.此外,還稱之為內臟性癲癇、間腦癲癇、丘腦及下丘腦癲癇、植物神經性癲癇、癲癇變異型、痙攣等值癥、癲癇等值癥、非痙攣性癲癇等值綜合征、腹部反射性癲癇、類蠕蟲性癲癇、植物神經反射性癲癇、島回癲癇等.
腹型癲癇綜合征
腹型癲癇綜合征病因
病因尚未明瞭.有人認為可能因頭部外傷、結節性硬化、腫瘤及註射白喉抗毒素後引起神經血管性水腫等原因所致;也有人認為部分患者與生產時缺氧、早產、嚴重的感染性疾病(如腦炎)等因素有關;Moore則認為這種發作性腸蠕動亢進與額葉(6區)、頂葉(5、3區)的皮質異常放電有關,並與間腦有關.另外, 傢族中常有癲癇或頭痛等病史.
腹型癲癇綜合征
腹型癲癇綜合征癥狀
本病多見於兒童,其發病時間常可追溯至嬰兒時期.成人則較罕見.男女發病率無明顯差異.表現為突然發作性腹痛,部位多在臍周圍及上腹部,少數可放射至下腹部及腹側面,疼痛多較劇烈,如絞痛或刀割樣,持續時間幾分鐘,也可持續幾小時以上.發作時常伴有一定程度的意識障礙,如定向障礙,知覺障礙或精神模糊等,但無完全的意識喪失.常伴有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀.還可有其他植物神經功能失調癥狀,如面色蒼白,皮膚潮紅、出汗、血壓不穩,體溫低或發熱、眩暈,暈厥等.多數患者發作以後疲倦、嗜睡或深睡.醒來時感覺良好.發作常可在數日內多次發作.在腹痛發作間歇期,其他的陣發性癥狀,如陣發性頭痛,以及各種行為障礙也較常見.還可有各種類型的癲癇發作,如大發作、精神運動性發作等.一些患者早期有陣發性腹痛發作,以後發展為癲癇抽搐發作.
腦電圖有異常改變者約占67%~80%.可在腹痛發作時出現,也可在間歇期出現.
腹型癲癇綜合征
腹型癲癇綜合征檢查
腦電圖檢查:
異常包括有:陣發性快波或慢波,彌漫性快波或慢波,陣14及6周/秒正相棘波出現.腦電圖表現有顳葉局灶性改變,為本病的典型表現.
腹型癲癇綜合征預防
1、對因遺傳性疾病引起的癲癇,要進行產前診斷,發現患某種遺傳性疾病,伴發癲癇的胎兒可以人工流產,這樣就可以減少這類癲癇的發生.
2、癲癇病人在選擇婚配對象時,應避免與有癲癇傢族史的結婚,癲癇病人的未婚夫(妻)在婚前要做腦電地形圖檢查,如腦電地形圖有癲癇波者避免結婚,雙方都有癲癇傢族史的人也應避免結婚.
3、為瞭預防出生時腦損傷引起的癲癇,對於高齡初產婦,如預計生產過程不順利,應及早剖腹取胎,這樣可以避免因缺氧、窒息、產傷引起嬰兒日後患癲癇.
4、預防腦外傷引起的癲癇,重點是預防腦外傷的發生,避免因工作、交通事故引起腦外傷.
5、高熱驚厥患者以後約有15%左右轉變成癲癇,如對有復發可能的高熱驚厥,應及早地采取預防措施,可大大減少高熱驚厥造成的腦損傷,也就減少瞭癲癇的發生率.