胸椎病

胸椎病

胸椎病百科

胸椎病是由各種因素刺激和影響胸椎部神經、脊髓等而出現的一類綜合癥,其癥狀以背痛、肋間神經痛為主,但其影響癥狀比較廣泛,包括消化不良、大小便障礙、性功能障礙等,由於此癥發病率低,易於被忽視但我們臨床發現,它常是很多疑難病癥如無原因背痛、糖尿病、慢性胃炎等的病根之一.

胸椎病

胸椎病病因

職業因素(30%):

長期肩背負重,如裝卸工;長時間伏案工作,如縫紉工、教師、打字員等;長時間不良的娛樂生活習慣,如長時間上網、打牌、仰臥看電視和書報等因素導致胸椎慢性勞損以及胸椎棘;損傷,是增進胸椎間盤、椎骨和周圍纖維軟組織退行性變以至於產生胸椎病的最主因.

手術後遺癥(20%):

絕大部分有勞損或受涼病史,有外傷病史,術後復發或手術後遺留後遺癥,部分患者同時患有頸椎、胸椎、腰椎病.

疾病因素(30%):

脊柱先天發育性畸形; 背肌勞損、外傷; 椎體及小關節增生、錯位; 胸椎間盤突出; 胸椎後縱韌帶鈣化.

年齡因素(10%):

年齡的增長和代謝功能紊亂與減退,是其發病的基礎因素.

胸椎病

胸椎病癥狀

一般為慢性腰背痛,胸痛,肋間神經痛,手臂麻痛,肩背部麻木,蟻行感,多汗或無汗,胸悶,心悸,頭昏,失眠,消化不良,嚴重時出現站立不穩,行走困難,胸腹出現束帶感,大小便異常,截癱等.

1、胸椎病常見的主要表現為胸背疼痛及駝背,胸痛在彎曲坐位時重.

2、上位胸椎退變造成的疼痛放射到前胸.

3、下位胸椎病變時,疼痛可放射到腹壁,有時誤認為心絞痛.

4、增生如刺激位於脊椎旁的交感神經,可產生循環障礙等自主神經癥狀.

5、病人因椎間隙變窄而致胸部後凸出現駝背.

6、因肋骨活動受限使呼吸幅度減小.

7、退變重者如有脊髓受壓,則可出現下肢麻木及椎體束征.

胸椎病

胸椎病檢查

X線檢查

胸椎側位片可見椎體前緣唇樣增生,正位片可見肋骨小頭半脫位.大多顯示比較廣泛的胸椎間隙變窄、軟骨板硬化,椎體前側或外側緣唇樣骨贅.部分病例可見思莫氏結節陰影,胸脊柱側彎、生理曲度加深等改變.偶爾可見胸椎體後緣骨唇樣增生,據認為此癥的診斷意義較大,往往提示有椎間盤突出的可能性.

化驗室檢查

應查HLA-B27、ESR、ASO以及RF,以排除風濕性病或強直性脊柱炎.

胸椎病預防

1、坐姿要正確:

2、睡覺姿勢要正確；

3、加強合理的鍛煉方式.