B鏈球菌群感染

B鏈球菌群感染治療

治療藥物治療:B鏈球菌群對青黴素類、頭孢菌素類以及紅黴素等均敏感,但其敏感程度比A群鏈球菌為差.

治療新生兒、嬰兒和成人B組鏈球菌感染的首選藥物為青黴素,在病初感染病原未確定時可先予青黴素與氨基糖甙類抗生素的聯合,以取得協同抗菌作用,並擴大抗菌譜,一旦病原菌明確後,可單用青黴素.新生兒應用氯黴素時必須在血藥濃度監測情況下調整劑量,無條件監測者不宜使用.由於青黴素對B組鏈球菌的最低抑菌濃度(MIC)值可為A組鏈球菌的4～10倍;此外,B組鏈球菌在腦膜炎患者腦脊液中菌量可達107～108/ml,鑒於上述原因,已有人提出應將青黴素劑量加大到20萬～25萬U/(kg·d),且可適當延長療程.也有人主張將青黴素與氨基糖苷類抗生素聯合應用,可取得良效.已有Ⅰa、Ⅱ及Ⅲ型菌抗原疫苗,如給孕婦接種,所產生的特異性IgG抗體,可通過胎盤保護胎兒,可明顯降低新生兒的早期發病.

預後嚴重並發癥者病死率高,有人報告為29%～52%.

B鏈球菌群感染飲食

在服用抗生素期間可以每天喝一杯酸奶.酸奶中含有的雙歧桿菌不僅可以減輕抗生素的副作用,還能促進消化.服用抗生素的患者可多吃含維生素B族的食物,如黃豆、瘦肉、綠葉蔬菜等,緩解服藥引起的不良反應.服用抗生素後不能吃水果,特別是味酸的水果會大大降低藥效,結果延誤瞭治療,造成嚴重後果.口服抗生素類藥物,一般通過胃腸溶解吸收.而大多數水果(如蘋果,杏,櫻桃,葡萄,橙子,橘子,獼猴桃等)含有大量的檸檬酸,蘋果酸,酒石酸等酸味成分,這些果酸的溶解性極強,進入胃腸道後會破壞抗生素的穩定性,促進抗生素溶解和分解,使藥效大打折扣.口感越酸的水果,對抗生素藥效的影響越大.因此,口服抗生素後2小時內盡量不吃水果,也不要喝果汁.

B鏈球菌群感染並發癥

肺炎:

肺泡和肺間質發生炎性病變.出現發熱,呼吸急促,持久幹咳,深呼吸和咳嗽時胸痛,有小量痰或大量痰.幼兒患上肺炎,癥狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽.應註意及時治療.

泌尿系統感染:

常見的有尿道炎、膀胱炎、陰道炎.

軟組織感染:

組織出現紅、腫、痛癥狀或化膿發炎.

敗血癥:

全身性的嚴重感染.臨床表現為發熱、嚴重毒血癥狀、皮疹瘀點、肝脾腫大和白細胞數增高等.