跟骨骨刺綜合征

跟骨骨刺綜合征

跟骨骨刺綜合征百科

由於牽拉骨膜上的足底筋膜引起的跟骨下區域的足跟痛,在X線上有或無骨刺表現.骨刺是由於足底筋膜在跟骨的附著處過度牽拉骨膜所致.過度牽拉引起足底筋膜內緣的疼痛(足底筋膜炎).導致蹠筋膜緊張的病變有平足及跟腱攣縮.

跟骨骨刺綜合征

跟骨骨刺綜合征病因

由於足底筋膜在跟骨的附著處過度牽拉骨膜所致,過度牽拉引起足底筋膜內緣的疼痛(足底筋膜炎),導致蹠筋膜緊張的病變有平足及跟腱攣縮.

跟骨骨刺綜合征

跟骨骨刺綜合征癥狀

跟骨骨刺綜合征的癥狀:

足跟後凸足跟痛足跟淤血

由於牽拉骨膜上的足底筋膜,跟骨下骨刺在早期形成階段可引起疼痛,雖然此時骨刺很小,甚至X線檢查也不能發現,隨著骨刺增大,疼痛常消失,這或許與足的適應性變化有關,因此X線上可見典型的骨刺可以沒有癥狀,反過來,經過一段無癥狀期以後,或由於局部外傷,骨刺可自發地產生疼痛,偶爾在局部形成外生滑囊,並引起炎癥(跟骨下滑囊炎),引起足跟底部發熱跳痛.

體格檢查時用拇指用力壓迫足跟中央可使疼痛加重,在踝背屈時,手指用力按壓整個筋膜內緣,有壓痛則證明存在筋膜炎.

盡管X線上發現有骨刺可作出診斷,但早期跟骨骨刺X線檢查可呈陰性結果,不常見的是,跟骨骨刺在X線上不典型,表現為絨毛狀新骨形成影像,見到此變化應考慮血清陰性或HLA-B27關節病(如強直性脊柱炎,賴特爾綜合征)的可能,類風濕性關節炎和痛風是足跟痛的其他原因,這些關節痛常有中度到重度的發熱和腫脹,這一點可與局部原因所致的足跟痛相區別.

跟骨骨刺綜合征

跟骨骨刺綜合征檢查

跟骨骨刺綜合征檢查項目:

關節鏡檢查四肢的骨和關節平片

體格檢查時用拇指用力壓迫足跟中央可使疼痛加重,在踝背屈時,手指用力按壓整個筋膜內緣,有壓痛則證明存在筋膜炎.

盡管X線上發現有骨刺可作出診斷,但早期跟骨骨刺X線檢查可呈陰性結果,不常見的是,跟骨骨刺在X線上不典型,表現為絨毛狀新骨形成影像.

跟骨骨刺綜合征預防

(1)選擇合適的鞋子:對年輕人來說應盡量少穿或不穿鞋跟過高的鞋子,因為高跟鞋增加瞭足的負擔,使足底的蹠腱膜趨於緊張,張力升高容易誘發或促使骨刺的產生,對於中老年人應選擇軟底寬松的鞋子,減少足底與鞋子的磨擦.

(2)使用跟骨消/痛貼:貼於足跟肌表可刺激神經末梢,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,達到消腫,消炎和鎮痛之目的.

(3)減少以足為主的劇烈運動:以足為主的劇烈運動,如跳跑等足誘發足跟疼痛的因素.因此不經常運動者與從事較劇烈的活動者要循序漸進.常做足的蹠屈運動,蹠屈是將足趾向足底方向活動,使足背皮膚緊張典型的足.蹠屈運動是芭蕾舞演員用

足尖站立的演出姿勢足蹠屈時使蹠腱膜放松張力減小,可以緩解"骨刺"對周圍組織的刺激和損傷,有利於無菌性炎癥地消退從而預防和減輕疼痛.