精神發育遲緩

精神發育遲緩治療

(一)治療

1.醫學措施

(1)病因治療:先天性代謝病,地方性克汀病,早期采用飲食療法和甲狀腺素類藥可以防止精神發育遲滯的發生.對某些有內分泌不足的性染色體畸變者可適時給予性激素以改善患者的性征發育.

(2)對癥治療:對活動過度,註意障礙和行為異常可用中樞神經興奮劑或其他精神藥物,對合並癲癇者要用抗癲癇治療.

(3)教育培訓:由於對精神發育遲滯尚無特效藥物治療,非醫學措施顯得更為重要.主要是特殊教育和訓練以及其他康復措施.無論何種類型、程度或何種年齡的患者均可施行,當然重點應是兒童,並且年齡越小,開始訓練越早,效果越好.

2.心理治療

主要有精神支持療法、暗示療法、生物反饋法、精神分析法等,以精神支持療法最常用.

(1)認知行為療法:教育患兒正確認識自己行為和動作的缺陷,主動地自我矯正.

(2)系統脫敏法:有助於消除患兒的恐懼和緊張,脫敏刺激要階梯性逐步加強.

(3)暗示矯正法:通過調動患兒的潛意識參與缺陷行為和動作的矯正.

精神發育遲緩飲食

對某些疾病(如苯丙酮尿癥)的患兒,要提供特殊膳食.對苯丙酮尿癥病人可嚴格限制苯丙氨酸的攝入,使血中苯丙氨酸維持在5～10mg水平.可食用羊肉、大米、玉米、大豆、淀粉、糖、蔬菜、水果等低苯丙氨酸食物,限制小麥、蛋白、肉、魚、蝦、乳類等食品.

精神發育遲緩並發癥

(1)智力發育:智能低下,多動癥,多有自閉癥,智商測定困難.

(2)性格特征:精神發育遲緩患者可能有以下的性格特點,固執、任性、易怒、孤僻,情緒波動大,有時出現強迫、自傷、侵襲行為.

(3)知覺、認知障礙:精神發育遲緩患者在這方面的功能看起來很好,但已確認存在有兩點識別、形的鑒別、空間知覺等知覺、認知障礙.