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三叉神經痛如何進行治療?

三叉神經痛治療的方法很多,但是首先我們是藥物治療,而常用的藥物主要是卡馬西平,多數病人對卡馬西平的療效還是不錯的。但是一般來說,隨著服藥時間的延長,病人對藥物耐受以後就需要增加劑量才能控制住癥狀。這樣的話藥物的副作用可能就會出現,就會出現像頭暈、乏力,比如說肝腎功能損害這些情況。同時隨著病程的進展,病人可能對藥物的敏感性就會逐漸下降,服用的劑量就會很大。第二種方法是神經阻滯,它就是采用一些方法破壞三叉神經,從而讓疼痛消失或者減輕。它常用的方法有射頻,有無水酒精阻滯、酚甘油阻滯這些方法。主要的方法包括註入無水酒精、甘油、射頻冷凍的方法,目前臨床用的比較多的還是射頻治療。射頻是一個有創的這種治療方法,它主要是通過射頻針刺入到三叉神經半月節這個地方,它一般是在這個CT影像下,而且需要病人的配合,所以是在通常是在局麻下進行操作的。那第三種方法是放射治療,通常采用伽瑪刀或者是X刀這種放射線照射的方法,但是這種治療它一般起效相對比較慢。治療過一段時間以後它才會見效。它的原理是將伽瑪射線集中在三叉神經的某一區域,讓這個局部區域的這個三叉神經壞死,然後這個導致這個痛覺傳導出現這種障礙,從而疼痛消失或者減輕。像射頻和伽瑪刀這兩種治療方法,它的創傷相對比較小,甚至無創,但是這兩種治療方法它也有容易出現復發的風險。這兩種方法在一段時間內可以減輕病人的這種疼痛,但是它復發率相對比較高,而且多數伴有這個局部的感覺障礙,面部會出現麻木,或者是這個半邊舌頭、半邊牙槽它也會出現麻木這種情況。最後一種治療三叉神經痛的方法也是目前最有效的治療方法,就是顯微血管減壓手術。它的原理就是在顯微鏡下將壓迫這個三叉神經根部的這個血管墊開,從而減輕血管對三叉神經根部的壓迫,使這個血管接觸不到三叉神經,而疼痛就消失。而顯微血管減壓術治療這個三叉神經痛,它如果是血管壓迫引起的,將血管墊開以後,它不會遺留面部的功能缺失,所以它不會出現面部的麻木這些情況。
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