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尿膽紅素高是什麼原因

患者問:

尿膽紅素高是什麼原因

醫生答:

尿膽紅素是血液中直接膽紅素通過腎小球濾膜進入尿液而形成的,因此各種原因所導致的直接膽紅素升高均可以導致尿膽紅素試驗呈陽性反應。而臨床上引起直接膽紅素升高最常見的原因是肝細胞性黃疸和梗阻性黃疸。前者主要是由於肝細胞受損,沒有能力攝入間接膽紅素和直接膽紅素,而後者主要是由於肝臟產生的直接膽紅素無法經膽道排泄進入腸道,從而逆流入血,造成直接膽紅素水平明顯升高。因此臨床上出現尿膽紅素陽性時,應當首先考慮肝細胞性黃疸和梗阻性黃疸,比如說病毒性肝炎、肝硬化、膽管炎、膽管癌、胰頭癌等。還需要進一步完善影像學、肝功能等相關檢查來進一步明確。

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