咳血如何辨證施治

咳血如何辨證施治

咳血有燥熱傷肺、肝火犯肺、陰虛肺熱三個證型，應根據不同的證候進行辨證論治。
1、燥熱傷肺：喉癢咳嗽，痰中帶血，口幹鼻燥，或有身熱；舌質紅，苔薄黃少津，脈數。治以清熱潤肺、寧絡止血，代表方為桑杏湯。
2、肝火犯肺：咳嗽陣作，痰中帶血或純血鮮紅，胸脅脹痛，煩躁易怒，口苦；舌質紅，苔薄黃，脈弦數。治以清肝瀉肺、涼血止血，代表方為瀉白散合黛蛤散。
3、陰虛肺熱：咳嗽痰少，痰中帶血，或反復咳血，血色鮮紅，伴口幹咽燥，顴紅，潮熱盜汗；舌紅苔少，脈細數。治以滋陰潤肺、寧絡止血，代表方為百合固金湯。
參考資料：[1]張伯禮,吳勉華.中醫內科學.第4版[M].北京.中國中醫藥出版社.2017.