乳頭內陷矯正術

乳頭內陷矯正術常用名：乳頭內陷矯正,

乳頭內陷矯正術簡介：乳頭內陷指乳頭不凸出於乳暈平面，甚至陷於皮面之下，致局部呈火山狀，是常見的乳房美容缺陷之一。乳頭內陷不僅會讓乳房失去挺拔迷人的形態，而且還會影響哺乳。此外，乳頭內陷很不容易清洗，成為藏污納垢的地方，特別容易引起局部感染。乳頭內陷矯正術可以讓乳頭突出，術後效果一般可以長期維持。

乳頭內陷矯正術適用人群

1、成年乳頭內陷患者，經牽拉、吸引等保守治療無效者。

2、先天或後天性乳頭內陷，強烈要求手術者。

乳頭內陷矯正術禁忌人群

1、心理障礙或要求不切實際者。

2、高血壓、糖尿病等全身慢性疾病尚未控制者。

3、乳房有急、慢性感染者。

4、處於哺乳期的患者。

5、發生乳頭感覺減退、泌乳能力喪失等情況的患者。

6、瘢痕體質者。

7、心理障礙或精神異常者。

8、患有乳腺纖維囊性病患者。

乳頭內陷矯正術技術/手術風險

1、矯治不理想或乳頭內陷復發

主要原因包括平滑肌纖維束或發育不良的乳腺導管未完全切斷，乳頭基底部支撐力不足，術後瘢痕牽拉。

2、乳頭壞死

原因包括乳頭基底部松解遊離過多，破壞血供；乳頭頸部荷包縫合過緊，影響血供及靜脈回流；術後包紮過緊，壓迫乳頭。

3、雙側不對稱

切口設計、松解纖維條索范圍、荷包縫合松緊度等雙側不同均可造成術後雙側乳頭大小不等；雙側乳頭內陷嚴重程度不同。

4、切口瘢痕形成

增生性瘢痕的風險因素包括受術者體質、感染、反復手術、縫線過粗和皮膚縫合張力過大等。

5、感染

不嚴格掌握手術適應證，在局部存在感染情況下進行手術；不嚴格遵守無菌操作規程，皮膚、器械或縫線消毒不嚴；手術操作粗暴、組織創傷及術後血腫，降低瞭組織的抵抗力；埋線外露、拆線不徹底或線頭感染等。

乳頭內陷矯正術效果說明

維持時間：乳頭內陷矯正術的效果一般可以長期維持。

影響因素：受個人體質、手術方式、操作規范、術後護理等因素影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。

時間變化：術後患者如果沒有做好鞏固治療，隨著時間的推移，乳頭可能再次內陷，求美者可在咨詢醫生後考慮進行二次手術。

乳頭內陷矯正術術後護理

1、嚴重腫脹期（術後當天～3天）

傷口發紅、腫脹，並伴有疼痛；術後經常觀察乳頭顏色，若乳頭色澤逐漸轉為深紫色，說明局部組織血液供應不佳，請盡快到醫院處理。其他處理方式包括：穿寬松衣服，不要摩擦到乳頭；保持傷口局部幹燥；術後繃帶固定乳房，2～3天後到醫院復診；術後每隔3～5天，換藥一次，每次換藥後和醫護人員，定好下次換藥時間。

2、快速消腫期（術後4天～6天）

胸部腫痛減輕，疼痛減輕，皮膚淤青吸收變淡。處理方式包括：避免高舉手臂及提攜重物；術後應避免進行蒸氣浴、遊泳以及劇烈的運動。

3、拆線日（術後7日）

因為術式不同，需按醫囑時間，到院拆線。處理方式包括：保持傷口清潔，防止感染；拆線後24小時內，傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口，可塗抹祛疤軟膏，淡化疤痕；註意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

4、持續消腫期（術後8天～15天）

消腫速度較快，變化較大，淤青基本消失。處理方式包括：手術兩個星期內，不要有性行為，避免乳房的損傷；禁煙酒及辛辣刺激性食物。

5、組織恢復期（術後16天～30天）

腫脹逐漸吸收，效果顯著，耐心等待恢復。處理方式包括：術後早期，勿受外力擠壓，請佩戴支撐器3個月，以防復發。

6、效果穩定期（術後31天～90天）

組織慢慢恢復，效果逐漸顯現。處理方式包括：術後半年內，不要穿有鐵圈的胸罩。

乳頭內陷矯正術術前註意

1、術前與醫生溝通，瞭解乳頭內陷矯正術的具體流程、相關風險、術前設計等，做好心理準備。

2、完善術前檢查，包括常規檢查如血常規、凝血功能等，排除手術禁忌。

3、乳房近期若有手術史、外傷史、特殊藥物使用史或其他假體填充物植入史，須提前告知醫生。

4、術前遵醫囑停用抗凝藥物等。

5、女性避開月經期、哺乳期或妊娠期。

6、術前一周禁煙酒。

7、保證休息充分，心情輕松愉悅。

乳頭內陷矯正術相關醫學知識

1、乳頭內陷根據病因分類

可分為先天性乳頭內陷和後天性乳頭內陷，前者主要由中胚層增殖障礙引起，發病率約2%；後者常繼發於乳腺癌、乳房外傷、感染、手術瘢痕牽拉等。

2、乳頭內陷根據程度分類

乳頭內陷常為雙側性，兩側凹陷程度不一，也可以是單側性。

（1）Ⅰ型（輕度乳頭內陷）：乳頭部分內陷，乳頭頸存在，能輕易用手使內陷乳頭擠出，擠出後乳頭大小與常人相似。

（2）Ⅱ型（中度乳頭內陷）：乳頭全部凹陷在乳暈之中，但可用手擠出乳頭，乳頭較正常為小，多半沒有乳頭頸部。

（3）Ⅲ型（重度乳頭內陷）：乳頭完全埋在乳暈下方，無法使內陷乳頭擠出。

乳頭內陷矯正術手術分型

乳頭內陷矯正術包括荷包縫合乳頭成形術、梭形切口乳頭成形術、多“V”形切口乳頭成形術、乳暈四角星切口法、乳暈皮膚菱形切除法、剖開法、“井”字形埋線法、乳暈組織瓣轉移乳頭內陷矯正術、Broadbent及Woolf法等。

乳頭內陷矯正術優劣勢

1、乳暈皮膚菱形切除法

（1）優勢：保留乳腺導管，適合未婚未育女性。

（2）劣勢：對於嚴重乳頭內陷，矯治效果較差。

2、剖開法

（1）優勢：適用於不同程度的乳頭內陷矯治。

（2）劣勢：術中可能損傷乳腺導管，不適合未婚未育女性。

3、“井”字形埋線法

手術方法簡便，切口瘢痕最小化，輕度乳頭凹陷者采用後幾乎不留痕跡；乳腺導管幾乎無損傷，對保留哺乳功能要求較高的乳頭內陷患者特別適用。