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怎麼區分腰疼還是腎疼

患者問:

怎麼區分腰疼還是腎疼

醫生答:

腎臟本身並沒有痛覺神經的分佈,所以即便有很嚴重的慢性腎病,患者也很少出現腎臟疼痛。很多人訴腰痛,其實大多與骨科相關疾病有關,如腰肌勞損、腰椎間盤突出。雖然腎臟裡面沒有痛覺神經,但包在腎外面的被膜、輸尿管等部位有痛覺神經,因此,如果出現腎結石、尿路感染等情況,刺激牽拉這些痛覺神經,也可以產生腰痛。想區分腰痛還是腎痛。首先需要行尿常規檢查,以瞭解尿中有無紅白血球以及有無尿蛋白。如果尿中紅白血球以及尿蛋白均為陰性,則表明腎臟無損害,疼痛與腎臟無關,懷疑腰疼為骨科疾病導致。可進一步行腰椎x線或者CT、磁共振等檢查,以瞭解有無腰椎病變。如果尿中出現紅細胞以及尿蛋白陽性,則考慮腎臟有病變,腰疼不能排除腎臟疾病導致,需進一步行雙腎彩超以及腎功能檢查,以進一步瞭解腎臟情況。

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