早上起來天旋地轉想吐怎麼回事

早上起來天旋地轉想吐怎麼回事

早晨起床後出現天旋地轉、惡心嘔吐，需要對癥治療，一方面要止暈，如口服甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪等，另一方面需要止吐，如肌肉註射甲氧氯普胺。癥狀嚴重、不能下床和睜眼者，可以立即肌肉註射異丙嗪註射液12.5mg，該藥能夠同時止暈止吐。癥狀緩解後，需要進一步尋找病因，行頭顱CT或磁共振檢查。如果合並頸椎僵痛，近期長時間低頭、伏案工作的，考慮椎動脈型頸椎病；如果是向一側翻身時加重，伴眼球震顫，而向另外一側翻身時減輕，每次頭暈、嘔吐時間不長，考慮良性發作性位置性眩暈；如果同時伴有波動性耳鳴、進行性聽力下降，頻繁發作，每發作一次，聽力都會進一步下降，考慮美尼爾氏綜合癥；如果發作前幾天有感冒、腸道感染癥狀，頭暈、嘔吐持續時間不長，考慮前庭神經元炎；如果同時出現一側肢體和面部乏力、麻木，甚至意識障礙，不排除急性腦血管意外可能。