子宮腺肌癥如何治療？

子宮腺肌癥關鍵要決定它的方式，彌漫性的，還是局限性的。另外根據你的要求，是痛經為主，還是想懷孕為主，還是瘤子長大瞭，出現瞭壓迫癥狀，包括小便次數多、大便困難。跟你臨床的癥狀、年齡、要求、是否想要孩子來決定不同的治療方式，包括藥物、手術。藥物類似子宮內膜異位癥，比如如果就是痛經，暫時不要孩子，止疼片就管用，可以吃止疼片。如果月經量多、痛經，可以考慮使用口服避孕藥，甚至可以放曼月樂，曼月樂現在認為是局部環裡面有藥，一次能管五年，放到宮腔裡面，可以顯著的緩解痛經，如果是原來出血量多瞭，可以顯著減少出血量是很好的治療方式。其他的還有丹那唑和孕二烯酮，這些藥可以作為一個療法，我們叫做假孕療法，讓你長時間不來月經，也不出血瞭，不痛經瞭。還有假絕經治療，打GHA，打完針以後把雌激素降得很低，降得很低就不來月經，不來月經瞭，你的病灶又沒有雌激素刺激，所以它也會縮小，包括子宮本身也會縮小。它的優點就是副反應比較小，但是這藥的價格比較貴，把藥停瞭以後可能還會復發。除瞭藥物治療以外，還有手術治療，跟你是否生育有關。沒生孩子的做保守治療，把病灶看能不能挖掉，把子宮能不能縮小，可以緩解痛經，減少出血量這是有幫助的，懷孕可能也有一定幫助。還有半根治手術，腺肌癥是造成很嚴重的痛經，或出現月經紊亂瞭，可以考慮比如把子宮切掉，這叫半根治手術。還要考慮切瞭，病灶不能完全去除幹凈，子宮內膜異位癥可以到處跑，可以跑到腸道上面、輸尿管上面、縱隔上面，甚至極少數跑到肺裡，非常少見，皮膚都可以有，所以出現這種情況以後，如果單純切子宮不夠的話，甚至有時候要切除雙側卵巢，這叫根治手術。所以根據病情的程度，你的要求，讓醫生幫你來共同商量，選擇合適的治療方案。具體用藥請結合臨床，有醫生面診指導為準。