膽囊結石該怎麼治療

膽囊結石該怎麼治療

膽囊結石是臨床上常見的膽囊良性疾病。對於沒有臨床癥狀的靜止性結石，如果直徑較小可以定期彩超隨訪觀察，日常生活中應當給予低脂飲食，也可以考慮口服熊去氧膽酸進行溶石治療，但是口服時間需要6個月，有一定復發率，且隻對膽固醇結石有效。對於臨床上結石直徑超過2cm、膽囊壁鈣化或瓷化膽囊、合並有膽囊息肉且直徑超過1cm、慢性或者萎縮性膽囊炎時，應當及時進行手術治療，首選腹腔鏡下膽囊切除術，當然術中腹腔鏡手術困難時，還應當及時中轉開腹切除膽囊，以免出現膽管損傷。部分急性結石性膽囊炎膽囊切除困難時，還可以行膽囊造瘺或者部分膽囊切除術。而行膽囊造瘺術者需要3個月以後再次手術切除膽囊。目前對於膽囊結石的處理方式還包括腹腔鏡下保留膽囊的結石取出術，但是該手術方式目前爭議較大，主要是其復發率較高，如果采用這種手術方式，需要嚴格掌握適應癥。