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竇性心動過速是指心率大於多少次

竇性心動過速是指成年人由竇房結所控制的心率的頻率能超過100次/分,稱之為竇性心動過速。竇性心動過速常見的癥狀包括心悸、出汗、頭暈、眼花、乏力。本病的不僅會造成循環系統的損害,還會影響日常的工作和生活。它的病因包括以下幾個方面,如下:
一、生理因素影響心率的因素有很多,首先,包括情緒波動、劇烈體力活動、飽餐,以及飲用刺激性的飲料,包括咖啡、濃茶,吸煙、飲酒等等可以使交感神經興奮,心率增快,這是引起竇性心動過速常見的生理的原因。其次,體位改變的時候,比如用立位時交感神經興奮,心率增快,臥位時心率減慢。然後,生理因素所導致的竇性心動過速通常一過性,持續時間比較短,可以通過改善生活方式,改善日常習慣,從實際上這種生理性的因素可以去除。
二、病理性的因素,病理性的因素多半是有基礎性心臟病所合並的快速心律失常,常見的有以下幾個方面。首先,心力衰竭,尤其是心衰早期通常心率增快,一般大於100次/分稱之為心動過速。其次,在某些內分泌疾病,比如甲狀腺功能亢進的患者,通常是伴有竇性心動過速。然後,對於急性心肌梗死患者在病程當中,因為心功能差心肌壞死,代償性的會發生心動過速,心動過速的發生率能達到30%-40%。最後,剩下的一些比如心肌炎、器質性的心臟病也可以導致心動過速,還有一些疾病通常容易合並心動過速,比如貧血、高熱、感染、缺氧,以及自主神經功能紊亂的病人。某些藥物在服用以後也可以導致性的過速,比如茶堿類的藥物可以導致心動過速,某些β受體激動劑也可以導致心動過速,這都是心動過速常見的情況。
治療上,通常是消除誘因,治療原發病,如果在原發病並控制的基礎之上,心率還沒有達到一個正常的范圍,可以加用小量的β受體阻滯劑,比如阿替洛爾、比索洛爾、美托洛爾來把心率控制到正常合理的范圍。
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