兒童口腔矯正

兒童口腔矯正常用名：

兒童口腔矯正簡介：兒童口腔矯正是指針對兒童牙齒和口腔頜面部畸形的矯正方式的統稱。既包括配戴矯治器、牙齒修補等技術，也包括拔牙、截骨等外科手術。因年齡、口腔情況、矯治方式不同，口腔矯正的效果及持續時間也有所不同。通過進行口腔矯正，可以治療兒童口腔疾病及一些口腔頜面部畸形，預防兒童口腔疾病，以保證兒童正常的生長發育。

兒童口腔矯正適用人群

1、先天性缺牙、牙體缺損、牙齒擁擠、牙間隙過大等兒童。

2、牙齒排列不齊、畸形牙尖、畸形牙窩、過大牙、過小牙、雙牙畸形、彎曲牙、牙髓腔異常等兒童。

3、有多生牙（額外牙）、阻生牙等兒童。

4、患有釉質發育不全、牙本質發育不全、齲齒等兒童。

5、包括牙齒萌出過早、牙齒萌出過遲、牙齒異位萌出和低位乳牙、乳牙滯留等兒童。

6、患有唇裂、唇腭裂、面裂、咬肌肥大等兒童。

兒童口腔矯正禁忌人群

1、牙周炎活動期的患兒。

2、口腔衛生習慣較差或好發齲齒的患兒。

3、患有慢性消耗性疾病，如結核病、血液病以及嚴重營養不良者。

4、精神疾病、嚴重精神衰弱、心理素質不穩定者。

5、對治療效果抱有不切實際幻想者。

6、對麻醉藥物過敏者。

7、有高血壓、心臟疾病、腦血管等疾病的患兒慎用。

兒童口腔矯正技術/手術風險

1、疼痛和腫脹

口腔正畸治療後可出現輕度的疼痛和腫脹，但是過度的疼痛和腫脹會給患者帶來很大痛苦，並影響術後愈合，增加感染機會，應及時到醫院進行診治。

2、牙齒松動

在做口腔正畸治療時，牙齒松動度增加，這是正常反應，一般在牙齒矯正到正常位置後，可逐漸緩解。若牙齒松動明顯，甚至影響牙齒功能時，應暫停加力，並及時到醫院檢查，醫生將根據情況予以妥善處理。

3、感染

操作不當可能引發口腔感染，多見於外科矯治術，通過規范操作、做好清潔和消毒工作有效預防感染。一旦發生感染，需要及時就醫處理。

4、矯治器損壞

矯治器材質欠佳、操作不當或術後沒有得到較好的維護，可能導致矯治器損壞，刺激口腔軟組織。應及時就醫。

5、牙周組織損壞

牙齒移動及牙周組織的改建需遵循一定的生物力，不正確的矯治力可能會造成牙周組織的永久損傷。

6、牙髓反應

在治療初期，牙髓內會產生輕度的、暫時性的炎癥反應，一般可自行緩解。

7、骨損傷   

當通過外科手術進行口腔正畸，若操作不當，施以較大外力，骨質較薄處可發生骨折或部分骨折。此外，若手術附近有較大的頜骨囊腫及腫瘤或有全身性骨疾患時也有發生骨折的可能。故需要醫生嚴格掌握適應癥和禁忌癥，規范操作，以避免其發生。

兒童口腔矯正效果說明

維持時間：因采用的矯治方式、所用材料不同，效果及維持時間也有所不同。

術後效果：通過兒童口腔矯正，可以及時幫助患兒矯治牙齒及口腔頜面部畸形，為兒童建立一個正常的牙頜咀嚼系統，並在其一生中持續地發揮正常功能。受個人體質、操作技術、術後護理等因素影響，不同的效果和維持時間存在差異。

時間變化：隨時間推移，若日常護理不當，可能導致手術效果不佳或牙齒排列異常等情況復發，求美者可咨詢醫生後考慮再次接受正畸治療。

兒童口腔矯正術後護理

1、避免沾水

術後7天內手術部位盡量避免沾水。

2、註意口腔清潔

使用軟毛刷，采用正確刷牙方法，堅持睡前、晨起後刷牙，保持口腔衛生，使口腔內的軟硬組織保持最佳健康狀態。牙齒敏感者，可遵醫囑應用脫敏牙膏刷牙以緩解牙齒敏感癥狀。

3、日常飲食

術後營養支持非常重要，盡量食用流食，給予各種維生素及微量元素的補充，以保證傷口的愈合和恢復。術後3～4個月內不可吃過硬食物（如堅果、甘蔗等）、太黏的食物（如牛奶糖、年糕等）、太大的食物（如蘋果等），避免辛辣刺激性食物。

4、活動註意事項

避免劇烈運動，不能做啃、撕咬等動作，如有任何不適及時復診。

5、配戴矯治器

牙齒矯正期間，要嚴格遵守醫生的指示，小心護理牙齒上配戴的矯正器。嚴格按醫囑要求進行橡皮圈牽引，正確戴用口外弓和牽引頭帽。

6、遵醫囑用藥

術後要加強抗感染治療，一般遵醫囑靜脈用抗生素5~7天。

7、術後監測

術後觀察有無出血、骨折，若發現須及時就醫處理；要遵照醫囑按預約復診，以便醫生能及時瞭解兒童牙齒生長發育情況。

兒童口腔矯正術前註意

1、傢長應與醫生溝通，瞭解具體流程、相關風險、術前設計等，做好心理準備。

2、矯治前需進行必要的臨床檢查，包括拍攝頭顱側位片和曲面斷層片，拍攝正面照、側面照和口內照片等，以便醫生掌握詳細信息，進行診斷和設計。

3、診斷顳下頜關節是否存在功能失調。

4、患有牙周炎的患者先進行治療，再進行矯正。

5、不良生活習慣改變，應清淡飲食，避免進食辛辣刺激、糖類、油膩及海鮮等腥發性食物。

6、保持積極的心態，正確地對待治療。

7、做好口腔清潔，註意口腔衛生。

兒童口腔矯正手術分型

兒童口腔矯正主要包括：

1、配戴矯治器  

即我們日常所說的“戴牙套”，目前常用的矯治器主要包括金屬托槽矯治器、半隱形托槽矯治器、全隱形托槽矯治器等。

2、牙體修補術

牙體修補術是指在清除已經破壞或嚴重削弱的牙體組織的基礎上，應用特定材料使牙體缺損部分得以恢復的技術。主要包括牙齒充填、嵌體修復、貼面修復或冠修復等。

3、種植義齒

種植義齒是由種植體和種植體支持的上部結構組成的修復體，與傳統的固定修復相比，種植義齒不是利用缺失牙兩端或一端的天然牙作為基牙進行修復，而是將種植體植入於缺失牙的牙槽骨內，利用種植體和骨組織融合，在其上部結構上制作修復體。

4、外科矯治術

包括拔牙術、截骨術等。針對不同的畸形具體的手術名稱不同，如唇腭裂修復術、上頜前突畸形整形術、下頜前突畸形整形術等。