帕金森病藥物治療原則是什麼

我們對帕金森氏病的瞭解主要是認為帕金森氏病的患者，由於變性型的原因引起中腦黑質多巴胺神經元的缺失造成的，在我們中樞神經系統有兩個系統，一個是多巴胺系統，還有一個是乙酰膽堿系統。多巴胺神經元的缺失可以造成這兩個系統的失衡，治療起來可以增加病人多巴胺的活性，或者給一些多巴胺的藥物，同時也可以抑制乙酰膽堿的系統活性，造成兩個系統的失衡。臨床上最常用的是美多巴，是左旋多巴和卡比多巴的一個復合型的藥物，這個藥物作用機理就是左旋多巴可以穿透血腦屏障，在神經元裡轉化成多巴胺，這樣增加顱內的一些多巴胺的活性，其他的一些藥物，包括森福羅，還有一些多巴胺的受體激動劑，也可以達到增加多巴胺活性的作用。臨床上還有一類藥物叫抗病毒藥物，可以增加體內殘存的多巴胺神經元的活性，對於緩解多巴胺病人的癥狀也有幫助，除瞭多巴胺，可以用一些乙酰膽堿的抑制劑，這樣抑制乙酰膽堿的過度活性，達到兩個系統的一些平衡。除此之外，還可以用一些單胺氧化酶或者叫COMT的抑制劑。這些抑制劑的作用主要是延長多巴胺藥物在體內保持活性的時間，這幾類藥物是臨床上治療帕金森氏病比較常用的一些藥物，還有帕金森氏病的用藥原則就是，如果你懷疑有帕金森氏病的癥狀，一定要及時到神經內科、神經外科就醫，做一個全面的檢查，切忌自己嘗試這些帕金森氏病的藥物，因為每一個藥物都是有潛在的嚴重的並發癥或者一些不良反應，所以用起來一定要慎重。