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什麼是膝關節置換術

膝關節置換術,跟髖關節置換術還不太一樣。我們過去的理解,就是把整個股骨頭或者是髖臼去除,稱之為髖關節置換,而膝關節置換術,我們通常在臨床當中稱之為膝關節表面置換術,這是我們臨床當中經常使用的一種手術方式,它應用於膝關節畸形的病人,比如骨性關節炎重度,出現膝關節內翻,有的時候是類風濕性關節炎,出現關節軟骨改變、膝關節的活動功能障礙、疼痛,這個時候,我們可能需要把不好的軟骨面截除,然後用人工假體替換一下。在臨床當中,老百姓會叫人工半月板,或人工軟骨,膝關節軟骨,但實際上它隻是把膝關節的表面進行置換,中間用高交聯聚乙烯的襯墊來保護維持,我們稱之為膝關節表面置換術。當然隨著我們外科技術的不斷發展,我們膝關節置換手術的方式越來越細化。舉個例子,現在還出現瞭單髁置換,單髁置換的手術它不同於全膝關節置換,表面置換,它是將受損的內髁和外髁的關節面,上、下脛骨關節面去除,包括單個堅實的軟骨面去掉之後,進行人工假體的植入,同樣可以使病人疼痛緩解和功能恢復。當然又有的人會說,到底什麼是膝關節置換術呢?膝關節置換不是完全意義的置換。當然在臨床當中也有完全意義的置換,完全意義的置換是什麼呢?當膝關節出現瞭腫瘤,比如股骨遠端或近端的腫瘤的時候,我們要做病灶切除。這個時候為瞭保之,我們可能會做膝關節假體的整個置換,我們也叫膝關節置換術。所以我們統稱的膝關節置換有這麼多說法,當然需要進行哪種手術方式,還需要我們專科大夫在臨床根據情況來決定。
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