胃潰瘍

胃潰瘍治療

    胃潰瘍中醫治療方法

    中藥治療(僅供參考,詳細請詢問醫生):

1、麥芽糖兩匙,開水化服,治胃潰瘍及十二指腸潰瘍,有緩解胃痛之效. 

2、牛奶、羊奶各125毫升,混合煮沸,每天早晨空腹服一次. 

3、治胃潰瘍病:番茄汁150毫升,土豆汁150毫升,混合服下,早晚各1次. 

    胃潰瘍西醫治療方法

    1.一般治療

    隨著對胃潰瘍發病機制的研究,一般治療已顯得日益重要.其中飲食和生活規律的調節是重要方面.包括停止吸煙、飲酒、嚼食檳榔等刺激性強的食物,飲食三餐有規律、有節制.對於生活工作學習緊張的病人,註意休息和勞逸結合甚至臥床休息都是必要的.

    2.藥物治療

    根據胃潰瘍的發病機制及藥物作用特點分成:抗酸制劑、壁細胞各種受體阻斷劑、黏膜保護劑及抗幽門螺桿菌抗生素4大類.

    (1)抗酸劑:主要有碳酸氫鈉、氫氧化鋁以及許多復方制劑如胃得樂、胃舒樂等,這類藥物對於緩解癥狀有一定的療效.

    (2)受體阻斷劑:

    (3)黏膜保護劑:本類藥物主要是通過增加黏膜厚度促進黏液及HC03-分泌,對胃十二指腸黏膜起保護作用.包括前列腺素及表面制劑.

(4)抗幽門螺桿菌類藥:近來研究表明胃炎和胃十二指潰瘍與幽門螺桿菌的感染有很大關系.有關資料顯示,HP感染發展為消化性潰瘍的累積危險率為15%～20%,成功清除幽門螺桿菌(Htelicobacterpylori,Hp)後,胃炎及潰瘍亦被治愈,隨訪1年以上,復發率從80%下降至20%.常用藥物有:

    3.手術治療

    隨著醫藥事業的發展和藥物在消化性潰瘍治療中的作用,消化性潰瘍在治療上有瞭很大變革.目前應用的抗潰瘍藥物可在4周內使75%的潰瘍愈合,8周內使85%～95%的潰瘍愈合.藥物治療後復發率也在不斷下降.而且大量臨床資料顯示擇期手術在減少,急診手術(尤其是因穿孔、大出血)比例在上升.但對於胃潰瘍外科手術治療較十二指腸潰瘍手術治療的適應證要適當放寬.

胃潰瘍飲食

    胃潰瘍食療方(下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫生):

    1、白胡椒煲豬肚湯:白胡椒略打碎15g,豬肚1隻(去雜,洗凈),放水適量,慢火煲,調味後服食.適用於虛寒型潰瘍病.

    2、蓮子粥:蓮子30g,大米100g.按常法煮粥,每天食用,連續服1月.適用於脾胃虛弱型潰瘍病.

    3、懷山粥:懷山藥100g,粳米100g.一起加水煮成稀粥,每天1劑,分3次飲服.適用於脾胃虛弱型胃及十二指腸潰瘍.

    4、糯米粥:糯米或粳米100g,紅棗7枚.按常法煮粥,熟至極爛,經常食用.適於脾胃虛弱型潰瘍病,可治胃及十二指腸潰瘍.

    5、田七雞蛋羹:田七末3g,藕汁30ml,雞蛋1個,白糖少許.將雞蛋打破,倒入碗中攪拌;用鮮藕汁及田七末,加白糖,與雞蛋攪勻,隔水燉熟服食.可治血瘀型胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及出血.

    6、銀耳紅棗粥:銀耳20g,紅棗10枚,糯米150g.按常法煮粥.適用於脾胃虛弱型潰瘍病患者.

    7、新鮮豬肚一隻洗凈,加適量花生米及粳米,放人鍋內加水同煮.煮熟後加鹽調味,分幾次服完.數日後可重復一次,療程不限.

    8、花生米浸泡30分鐘後搗爛,加牛奶200毫升,煮開待涼,加蜂蜜30毫升,每晚睡前服用,常服不限.

    9、蜂蜜100克,隔水蒸熟,每天2次飯前服,兩個月為一療程.飲食期間禁用酒精飲料及辛辣刺激食物.

    10、鮮藕洗凈,切去一端藕節,註人蜂蜜仍蓋上,用牙簽固定,蒸熟後飲湯吃藕.另取藕一節,切碎後加適量水,煎腸服用.對潰瘍病出血者有效,但宜涼服.

    11、新鮮卷心萊洗凈搗爛絞汁,每天取汁200克左右,略加溫,飯前飲2匠,亦可加適量麥芽糖,每天2次,10天為一療程.

    12、蛋殼熾黃,研細末過篩,飯前服3克,每日服2～3次.蛋殼含碳酸鈣93.

胃潰瘍並發癥

    1.上消化道出血:上消化道出血是潰瘍病最常見的並發癥,約有20%～30%的潰瘍患者曾有出血病史,十二指腸潰瘍出血較胃潰瘍更多見,據統計,在上消化道出血的各種病因中,潰瘍約占50%,居首位,消化性潰瘍並出血多數(約80%)可以自行停止,第一次出血後約30%可以復發,80%～90%的再次出血發生於初次出血後的48h以內,胃潰瘍(32%～48%)多於十二指腸潰瘍,出血易發生於潰瘍病出現後的1～2年內,約有10%～15%的潰瘍病人以出血為首發表現.

    2.潰瘍穿孔:消化性潰瘍穿孔臨床上可分為急性,亞急性和慢性三種,其發生率為5%～10%,十二指腸潰瘍發生率高於胃潰瘍.

    3.幽門梗阻:潰瘍病患者約10%可能並發幽門梗阻,其中80%發生於十二指腸潰瘍,其次為幽門管或幽門前潰瘍,潰瘍病並發幽門梗阻老年人多見,以男性為主,近年來由於各種有效抗潰瘍藥物的廣泛應用,此種並發癥明顯減少,幽門梗阻有器質性和功能性兩種,前者是因慢性潰瘍引起黏膜下纖維化,導致瘢痕性狹窄,內科治療無效,常需外科手術治療,後者由於潰瘍周圍組織炎癥引起充血水腫和幽門反射性痙攣所致,內科治療有效.

    4.癌變:慢性胃潰瘍是否會癌變,目前尚有爭議,多數學者認為胃潰瘍癌變是存在的,其癌變率估計在1%～7%,胃潰瘍癌變常發生於潰瘍邊緣,癌細胞可浸潤於潰瘍瘢痕結締組織之間,十二指腸潰瘍一般不發生癌變.