小兒骨軟骨瘤

小兒骨軟骨瘤治療

(一)治療

手術切除是惟一有效的治療方法.以往考慮到該腫瘤將隨著骺板閉合會停止生長,而且惡變率極低(單發性在0.5%～1%,多發性為2%左右),多主張出現局部疼痛、妨礙關節活動或壓迫血管、神經和臟器時,才是手術切除的指征.目前,普遍提倡單發性骨軟骨瘤一經確診,就應擇期手術切除.

由於多發性骨軟骨瘤病變數目多,難以一次手術切除.而采取數次或數十次手術切除腫瘤,病人難以接受,所以,隻能選擇性地切除那些有癥狀或妨礙關節運動和伴發肢體畸形的骨軟骨瘤.肢體畸形的矯形手術可視其復雜程度,可與腫瘤切除術一期完成,或分期手術.瘤體壓迫神經,血管或影響關節活動,以及蒂部外傷發生骨折的,均有手術切除的指征.

當然無明顯癥狀的,也不禁忌手術.手術的重點是盡量從基底切除而不要剝離局部覆蓋的骨膜.軟骨帽和骨膜要一並切除,以免腫瘤復發.同時註意防止損傷骺板.

(二)預後

該腫瘤將隨著骺板閉合會停止生長,而且惡變率極低(單發性在0.5%～1%,多發性為2%左右).骨軟骨瘤發生惡性變者不到1%.轉變成軟骨肉瘤、骨肉瘤或纖維肉瘤者均少見.

小兒骨軟骨瘤飲食

小兒骨軟骨瘤患者的飲食宜忌

宜

(1)宜多吃具有抗骨腫瘤作用的食物:山羊血、鱟、蟹、羊腦、海參、牡蠣、鱉、龜、沙蟲、鹿血、大葉菜、麥片、小莧菜、油菜籽、沙棗、香芋、栗、野葡萄.

(2)宜吃具有止痛消腫作用的食物:蘆筍、藕、慈姑、山楂、獺肉、鷺肉、蟹、鱟、海龜、海蛇.

(3)宜吃預防放療、化療副作用的食物:蜂乳、核桃、獼猴桃、銀耳、香姑、大頭菜、花粉.

忌

(1)忌煙、酒.

(2)忌辛辣刺激性食物,如蔥、蒜、薑、花椒、辣椒、桂皮等.

(3)忌肥膩食物.

(4)忌發物.

小兒骨軟骨瘤並發癥

骨軟骨瘤的並發癥軟骨瘤多見於青少年,發病緩慢,早期一般無明顯癥狀,待局部逐漸膨脹,特別是指(趾)部,可發生畸形及伴有酸脹感.腫瘤增大會壓迫附近血管,使該血管支配的部位出現缺血現象.以及局部的增生的癥狀,有病理性骨折的情況,或者沒有不適的癥狀.