小兒橫紋肌肉瘤

小兒橫紋肌肉瘤治療

1.外科手術無論是初次手術還是再次手術均應徹底切除原發腫瘤和周圍一定范圍的未被侵襲的組織,但是手術必須同時考慮到美容和保護器官功能,大塊組織或器官的切除在橫紋肌肉瘤的治療中不再具有價值.先做活檢再行輔助治療,使腫瘤縮小再做手術比將腫瘤部分切除效果好.

2.化療化療或包括化療的輔助治療可顯著地控制腫瘤的局部發展,改善生存率.化療可消滅極微小的腫瘤,使切除困難腫瘤的體積縮小以獲得完全切除.對橫紋肌肉瘤比較有效的藥物有長春新堿、放線菌素-D、環磷酰胺、多柔比星(阿黴素)、異環酰胺、依托泊苷(足葉乙甙)、順鉑、卡鉑、苯丙氨酸氮芥(美法侖)、甲氨蝶呤、達卡巴嗪以及絲裂黴素.

3.放療除Ⅰ級非腺泡型腫瘤或原發於陰道、子宮、外陰部的腫瘤經二次手術已完全切除者無須放療外,所有其他腫瘤均需要放療.放療的劑量一般在40～60Gy,主要基於腫瘤的分級和分型.鏡下殘留的病人90%左右經每天150～180cGy,總量41.4Gy的放療可獲得局部控制.Ⅲ級的每天150～180cGy,總量50～55Gy,局部控制率達到70%～80%.Ⅳ級患者,不論腫瘤發生在何部位必須放療.在總量不變的情況下,將放療次數增加,可達到高效殺滅腫瘤細胞,減少副作用的效果.IRSⅣ中正在試行每天兩次,中間間隔6～8h,每次110cGy,總量59.4Gy的放療方案.

小兒橫紋肌肉瘤飲食

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小兒橫紋肌肉瘤並發癥

頸部的橫紋肌肉瘤可有失明,眼肌麻痹,腦神經癱瘓和腦膜刺激癥狀,氣道梗阻、窒息和鼻出血,中耳炎等;泌尿生殖系的橫紋肌肉瘤可有尿路梗阻、血尿,腸梗阻等;四肢和軀幹的橫紋肌肉瘤可有脊髓壓迫和神經癥狀,其他部位的橫紋肌肉瘤可有心力衰竭或心律不齊等;除瞭原發病,橫紋肌肉瘤可轉移到肺、骨、骨髓、淋巴結、腦、肝和乳腺等,可出現相應的癥狀.