多發性肌炎

多發性肌炎

多發性肌炎百科

多發性肌炎系一種以肌無力、肌痛為主要表現的自身免疫性疾病.主要累及肢帶肌、頸項肌、咽喉部肌群,如同時累及皮膚,稱皮肌炎.

多發性肌炎

多發性肌炎病因

多發性肌炎是一組病因不清,主要臨床表現以對稱性四肢近端、頸肌、咽部肌肉無力,肌肉壓痛,血清酶增高為特征的彌漫性肌肉炎癥性疾病.多數學者認為本病與自身免疫紊亂有關.也有部分學者認為與病毒感染或遺傳因素有關.多為亞急性起病,任何年齡均可發病,中年以上多見,女性略多.

多發性肌炎

多發性肌炎癥狀

多發性肌炎的癥狀

肌肉壓痛水腫無力心動過速肌痛抗Jo-1抗體陽性肌肉假肥大三角肌疼痛

多見於20-40歲婦女,部分病人病前可有感染史,以對稱性肢體近端肌肉無力,疼痛和壓痛為主征,可累及咽肌,呼吸肌和頸肌,晚期可有肌萎縮,有的合並皮膚或內臟損害,或有惡性腫瘤.

多發性肌炎

多發性肌炎檢查

多發性肌炎檢查項目

蛋白電泳肌紅蛋白肌電圖漿細胞

血清CPK,LDH,GOT均升高,血清肌紅蛋白含量明顯增高,血清蛋白電泳α,r球蛋白及血清IgG,IgA,IgM增高,半數以上患者血沉快.

小時尿中肌酸排出量可顯著增加,>1000mg/24小時,且與病情嚴重程度有關.

肌電圖:插入電位延長,可有肌強直樣放電活動,輕收縮時運動單位電位平均波幅降低,時限縮短,可有大量纖顫波,多相波增多,重收縮時出現低波幅幹擾相或病理幹擾相.

肌肉活檢:示變性,壞死,炎細胞浸潤,肌纖維腫脹,呈玻璃樣,顆粒性或空泡性變,間質水腫,血管周圍淋巴細胞和漿細胞浸潤.

多發性肌炎預防

保證足夠睡眠,不可過於勞累和精神緊張,不做劇烈活動,根據病情和診治需要定期隨診復查,以便及時瞭解掌握病情變化,並按醫囑調整藥物,病情穩定或停藥後,也應在每年春秋各復查一次,防患未然.