先天性肺動靜脈瘺
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五遲治療
五遲的治療總原則:本病以虛證為主,治療多運用補養肝腎,補心養血和氣血雙補等方法.
兒童五遲辨證論治
肝腎虧損
治法補益肝腎.
方藥1.主方加味六味地黃丸(吳謙《醫宗金鑒》)加減;2.中成藥(1)大補元煎丸(2)健步丸(3)壯腰健腎丸(片).
心氣不足
治法補心養血.
方藥1.主方菖蒲丸(吳謙《醫宗金鑒》)加減2.中成藥(1)補腎益腦片(2)安神補氣丸(3)安神定志丸.
氣血虛弱
治法補益氣血.
方藥1.主方八珍湯(薛己《正體類要》)加減(1)八珍丸(2)七寶美髯丹(3)人參衛生丸.
五遲飲食
五加皮粥:五加皮研末,調於稀粥中服用.適用於腰脊腳膝筋骨弱而立遲、行遲者.
豬蹄筋湯:先將豬蹄筋用清水浸一夜,翌日用開水浸泡,再用清水洗凈,與各藥一起放人砂鍋內,加水,煎成半碗水左右,去藥渣,加鹽調味,飲湯吃筋.主治筋骨腰膝乏力而立遲、行遲者.
黑豆芝麻糊:黑豆、黑芝麻、核桃仁各等量,白糖適量.將黑豆、黑芝麻各炒熟研末,核桃仁炒熟切成碎塊,加入白糖混和,開水沖服.適用於發遲及頭發枯黃.
益智丸:益智仁、遠志各等量,桂圓肉適量.先將遠志和益智仁研成細末,再與桂圓肉共搗,制成丸,每日早晨服1丸,用蓮子湯送下.有益智補腦之功效,主治智力遲鈍及語遲.
五遲並發癥
1.身體方面
(1)腦癱患兒一般身高比正常兒童矮,營養吸收差,常有呼吸障礙和易患呼吸道感染疾病,還有咀嚼、吸吮、吞咽障礙和流涎.
(2)大部分腦癱患兒合並癲癇發生.因為大腦內有固定病灶誘發癲癇,尤其是智力重度低下的孩子.癲癇不僅妨礙腦癱的康復治療,並且反復的驚厥有增強腦損傷的危險.
(3)患兒容易患牙齒和齒齦疾病,而且治療困難.患兒牙齒疾病中多為齲齒,以及由於使用抗痙攣藥而致的齒跟增生、牙服炎、齒列及咬合異常等.
(4)大部分腦癱患兒在視覺上有問題,其中最常見的是斜視、弱視.一般在嬰兒期出現,隨年齡增長斜視逐漸消失.
(5)腦癱患兒伴有聽力缺損,部分患兒完全失聰,部分聽力喪失.聽力障礙多見於手足徐動型腦癱患兒,這主要由核黃疽後遺癥所致.
2.生長發育
(1)智力發育
智能低下,多動癥,多有自閉癥,智商測定困難.
(2)性格特征
患兒可能有以下的性格特點:固執、任性、易怒、孤僻,情緒波動大,有時出現強迫、自傷、侵襲行為.
(3)知覺、認知障礙
腦癱患兒在這方面的功能看起來很好,但已確認存在有兩點識別、形的鑒別、空間知覺等知覺、認知障礙.
(4)語言障礙
四肢癱患兒語言障礙的發生率較高,往往以吸吮困難、吞咽和咀嚼困難為先導,表現為發音不清、構語困難、語言表達障礙、甚至失語癥等.由於發聲、構音器官的運動障礙和四肢運動障礙、聽覺障礙、智能和生長環境等原因導致.