原發性縱隔感染
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肋間神經痛
肋間神經痛百科
肋間神經痛是一組癥狀,指胸神經根(即肋間神經)由於不同原因的損害,如:胸椎退變、胸椎結核、胸椎損傷、胸椎硬脊膜炎、腫瘤、強直性脊柱炎等疾病或肋骨、縱膈、胸膜病變,肋間神經受到上述疾病產生的壓迫、刺激,出現炎性反應,而出現以胸部肋間或腹部呈帶狀疼痛的綜合征.
肋間神經痛
肋間神經痛病因
中毒或感染(15%):
按發病原因臨床上通常將肋間神經痛分為原發性和繼發性肋間神經痛兩種.因感染性或中毒性原因而致原發性肋間神經痛者則屬少見.其中的大多數人是因鄰近器官和組織發生病變引起胸神經的刺激、壓迫所致.
胸膜炎(30%):
是指由致病因素(通常為病毒或細菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥,又稱“肋膜炎".胸腔內可伴液體積聚(滲出性胸膜炎)或無液體積聚(幹性胸膜炎).炎癥控制後,胸膜可恢復至正常,或發生兩層胸膜相互粘連.臨床主要表現為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急,甚則呼吸困難.
胸椎損傷(25%):
是指由於外界直接或間接因素導致胸椎損傷,在損害的相應節段出現各種運動、感覺和括約肌功能障礙,肌張力異常及病理反射等的相應改變,同時也會造成肋間神經痛.
肋間神經痛
肋間神經痛癥狀
肋間神經痛的癥狀肋間神經痛燒灼性疼痛肋間隙可有壓痛感覺過敏神經束損傷斷裂胸大肌痛胸口閃電疼痛肋間肩胛帶疼痛肋間神經痛分繼發性和原發性兩種,由胸椎退變、胸椎結核、胸椎損傷、胸椎硬脊膜炎、腫瘤、強直性脊柱炎等疾病可繼發根性的肋間神經痛;肋骨、縱膈或胸膜病變會繼發幹性的肋間神經痛.原發性的肋間神經痛少見.肋間神經痛發病時,可見疼痛由後向前,沿相應的肋間隙放射呈半環形;疼痛呈刺痛或燒灼樣痛.咳嗽、深呼吸或打噴嚏時疼痛加重.疼痛多發於一側的一支神經.體檢發現,胸椎棘突旁和肋間隙有明顯壓痛;典型的根性肋間神經痛患者,屈頸試驗陽性;受累神經的分佈區常有感覺過敏或感覺減退等神經功能損害表現.
肋間神經痛
肋間神經痛檢查
肋間神經痛檢查項目脊柱椎體平掃脊柱壓痛與叩擊痛脊柱MRI檢查神經系統核醫學檢查單純皰疹病毒(HSV)檢查出現以根性肋間神經痛為主的病理形態.肋間神經痛一般根據癥狀即可診斷,普通X線平片隻對鑒別診斷有用.而繼發性肋間神經痛有必要進行胸透、胸椎X線攝片、腰穿等.另外,需作B超、心電圖檢查以排除肝膽、心血管、肺臟疾病.
肋間神經痛預防
1、辦公室人員要註意做姿,避免勞累.
2、註意調整情緒,保持心情舒暢.
3、註意保暖,避免受涼.
4、胸椎部位有基礎性疾病的要早期治療,以免繼發肋間神經痛.