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低鉀血癥的表現是什麼

低鉀血癥的臨床表現和並發癥,取決於低鉀血癥發生的速度程度,和細胞內外血鉀濃度異常的輕重。慢型輕型低鉀血癥癥狀輕或沒有癥狀,迅速發生的重型低鉀血癥往往癥狀很重,甚至致命。一般血清鉀小於3.0mmol/L時,患者常感疲乏軟弱,小於2.5mmol/L時全身肌無力,機體軟癱、腱反射減弱或消失,甚至膈肌呼吸肌麻痹、呼吸困難、吞咽困難,嚴重者可以窒息,可伴有麻痹、疼痛等感覺障礙。
如果是因為細胞外鉀,轉移到細胞內導致的一過性低鉀血癥,常出現低鉀性周期性麻痹,主要表現為發作性軟癱或肢體軟弱、乏力。低鉀血癥對心臟的影響比較常見,早期使心臟應激性增強、心動過速,可有早波,嚴重者呈現低鉀性心肌病、心肌壞死、纖維化,更嚴重者出現心室撲動、心室顫動、休克、心臟驟停而猝死,低鉀血癥可以出現低鉀性腸梗阻。另外,累及到腎小管上皮細胞可以使上皮細胞變性,尿濃縮功能下降,出現口渴、多飲和夜尿增多,進而發生失鉀性腎病,出現蛋白尿和管型尿。
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