大動脈炎應和哪些疾病相鑒別？

大動脈炎應和哪些疾病相鑒別？

① 先天性主動脈縮窄 多見於男性，血管雜音位置較高，限於心前區及背部，全身無炎癥活動表現，胸主動脈見特定部位（嬰兒在主動脈峽部，成人型位於動脈導管相接處）狹窄 　　②動脈粥樣硬化 常在50歲後發病，伴動脈硬化的其他臨床表現，數字及血管造影有助於鑒別。 　　③腎動脈纖維肌結構不良 多見於女性，腎動脈造影顯示其遠端2/3及分支狹窄，無大動脈炎的表現。 　　④血栓閉塞性脈管炎（Buerger病） 好發於有吸煙史的年輕男性，為周圍慢性血管閉塞性炎癥。主要累及四肢中小動脈和靜脈，下肢較常見。表現為肢體缺血、劇痛、間歇性跛行，足背動脈搏動減弱或消失，遊走性表淺動脈炎，重癥可有肢端潰瘍或壞死等，與大動脈炎鑒別一般並不困難。 　　⑤結節性多動脈炎 主要累及內臟中小動脈。與大動脈炎表現不同。 　　⑥胸廓出口綜合征 可有橈動脈搏動減弱，其搏動隨頭頸及上肢活動有變化，並常可有上肢靜脈血流滯留現象及臂叢神經受壓引起的神經病，頸部X線示頸肋骨畸型。