尿糖四個加號是什麼原因造成的

尿糖陽性是間接反映血糖升高的一個指標，如果尿糖的加號越多，間接說明血糖水平可能越高。有一個名詞叫做腎糖閾，就是比如血漿葡萄糖濃度超過8.9-10mmol/L的時候，腎臟的近曲小管對於葡萄糖的重吸收達到極限，尿中就開始出現葡萄糖。檢測尿常規的時候，尿糖就會出現一個加號，以此類推，血中葡萄糖水平越高，尿中的尿糖的加號也就越多。如果尿糖(++++)，充分說明當中的血糖水平，也許已經很高瞭，在這種情況下應該及時的進行血糖的監測，包括空腹血糖、餐後兩小時血糖以及糖化血紅蛋白的監測。
如果既往已經診斷瞭糖尿病，這個時候要看一看血糖水平是否需要調整目前的治療藥物，如果既往沒有糖尿病的病史，應該做一個OGTT試驗，進一步明確糖尿病的診斷。尿糖水平(+)、(++)，還是(++++)，受腎功能的影響。有一些病人，比如老年人，糖尿病的腎糖域可能會升高，也就是說血糖水平已經升高瞭，但是尿糖陰性。還有一些病人，比如妊娠期婦女或者合並瞭糖尿病腎病的患者，腎糖閾降低。也許血糖控制正常，尿糖也會出現陽性。所以尿糖的水平不是診斷糖尿病的確切依據，但是一個間接反映全身血糖水平的指標，目前在臨床當中，已經越來越少的被使用，但是還是有一定的臨床意義，尤其是對沒有診斷糖尿病的患者進行尿糖檢測的時候，應該盡早的使用血糖的水平來確認是否合並糖尿病。