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心包炎的典型體征

患者問:

心包炎的典型體征

醫生答:

胸骨後和心區的疼痛,主要見於炎癥變化的纖維蛋白滲出階段,疼痛是急性心包炎的特征性表現,可以為劇痛、刀割樣的疼痛,也可能是鈍痛或者是壓迫樣的感覺,心前區疼痛常位於體位改變,深呼吸、咳嗽或者是吞咽的時候,當尤其是抬腿或者左側臥位的時候會加劇,感覺明顯。坐位或者前傾的時候反而減輕。疼痛通常是局限於胸骨下或心前區,也可能放射到左肩背部、頸部或者是上腹部,偶爾向下頜或左前臂,手上放射,還有心臟的壓塞癥狀,出現呼吸困難、面色的蒼白或者是煩躁不安、乏力,上腹部疼痛還有水腫,甚至還有休克的危險。心包積液時對鄰近的器官有壓迫癥狀,會出現體循環靜脈淤血,心排血量下降,奇脈。

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