宣清導濁湯

宣清導濁湯常用名：宣泄濕濁,通利二便,

宣清導濁湯簡介：宣清導濁湯，中醫方劑名。出自《溫病條辨》卷三。具有宣泄濕濁，通利二便之功效。主治濕溫久羈，三焦㳽漫，神昏竅阻，少腹硬滿，大便不下。臨床常用於治療鼓脹、水腫、乙型肝炎、尿毒癥辨證屬於濕熱穢濁鬱閉大腸，彌漫三焦者。

宣清導濁湯歌訣

宣清導濁皂子良，二苓寒水蠶矢匡；濕濁彌漫機竅阻，二便閉塞此堪嘗。

宣清導濁湯組成

豬苓五錢，茯苓五錢，寒水石六錢，晚蠶沙四錢，皂莢子（去皮）三錢。

宣清導濁湯用法用量

水五杯，煮成兩杯，分二次服。以大便通快為度。

宣清導濁湯功用

宣泄濕濁，通利二便。

宣清導濁湯主治

濕溫久羈，三焦㳽漫，神昏竅阻，少腹硬滿，大便不下。

宣清導濁湯方義

濕溫病邪氣彌漫三焦，鬱結於下，腸腑閉塞，以致少腹堅硬脹滿，大便不通；濁氣上蒸，蒙閉清竅，故見神志少清。此時治療，當宣導濁邪，通泄腑氣為主。方中豬苓、茯苓滲利濕濁，使濕邪從下分利；寒水石色白性寒，性能沉降，可以祛濕清熱；更用晚蠶沙化濁邪而升清氣；皂莢子既能宣開上竅以清神志，又能通利下竅，以通便秘。配合成方，共奏祛濕泄濁之功效。

宣清導濁湯配伍特點

全方既逐有形之濕，又化無形之氣，迨濁化氣暢則大便自通，吳鞠通有“合之前藥，俾鬱結之濕邪，由大便而一齊解散矣，二苓、寒石，化無形之氣；蠶沙、皂子，逐有形之濕也”。

宣清導濁湯運用

臨床常用於治療鼓脹、水腫、乙型肝炎、尿毒癥辨證屬於濕熱穢濁鬱閉大腸，彌漫三焦者。

宣清導濁湯加減化裁

少腹脹滿拘急、不矢氣，系腸腑濕鬱較甚，加杏仁、瓜蔞、檳榔；神識昏蒙較甚，合用蘇合香丸。如上焦見癥明顯者可加黃芩、連翹、瓜蔞皮等；若濕熱蘊肺者，治宜清透肺經氣分之濕，酌加杏仁宣利肺氣，氣行則濕化；若濕熱困阻脾胃，可加白蔻仁、厚樸等行氣寬中；若寒熱往來者，可加青蒿、草果以和解化濕；下焦見癥明顯，加薏苡仁、茯苓、車前子等。

宣清導濁湯使用註意

本方不宜久服或過量服用，尤其是氣虛陰虧和血虛病人。服藥期間忌食辛辣、生冷、油膩食物且不可同時服用滋補性藥物，以免滋膩留邪礙胃。

宣清導濁湯重要文獻摘要

原方選錄

《溫病條辨》：“濕溫久羈，三焦彌漫，神昏竅阻，少腹硬滿，大便不下，宣清導濁湯主之。宣清導濁湯苦辛淡法，豬苓五錢，茯苓五錢，寒水石六錢，晚蠶沙四錢，皂莢子（去皮）三錢。去皮水五杯，煮成兩杯，分二次服，以大便通快為度。”