炙甘草湯

炙甘草湯常用名：復脈湯,益氣滋陰,通陽復脈,

炙甘草湯簡介：炙甘草湯，中醫方劑名。出自炙甘草湯。為補益劑。具有益氣滋陰，通陽復脈之功效。主治陰血陽氣虛弱，心脈失養證，脈結代，心動悸，虛羸少氣，舌光少苔，或質幹而瘦小者；虛勞肺痿，幹咳無痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短氣，虛煩不眠，自汗盜汗，咽幹舌燥，大便幹結，脈虛數。臨床常用於治療功能性心律不齊、期外收縮、冠心病、風濕性心臟病、病毒性心肌炎、甲狀腺功能亢進等而有心悸、氣短、脈結代等屬陰血不足，陽氣虛弱者。

炙甘草湯歌訣

炙甘草湯參薑桂，麥冬生地與麻仁；大棗阿膠加酒服，虛勞肺痿效如神。

炙甘草湯組成

甘草(炙)（12g），生薑(切)（9g），桂枝(去皮)（9g），人參（6g），生地黃（50g），阿膠（6g），麥門冬(去心)（10g），麻仁（10g），大棗(擘)（10枚）。

炙甘草湯用法用量

1、現代用法：水煎服，阿膠烊化，沖服。

2、古代用法：上以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，內膠烊消盡，溫服一升，日三服。

炙甘草湯功用

益氣滋陰，通陽復脈。

炙甘草湯主治

炙甘草湯方義

本方是《傷寒論》治療心動悸、脈結代的名方。其證是由傷寒汗、吐、下或失血後，或雜病陰血不足，陽氣不振所致。陰血不足，血脈無以充盈，加之陽氣不振，無力鼓動血脈，脈氣不相接續，故脈結代；陰血不足，心體失養，或心陽虛弱，不能溫養心脈，故心動悸。治宜滋心陰，養心血，益心氣，溫心陽，以復脈定悸。

方中重用生地黃滋陰養血為君，《名醫別錄》謂地黃“補五臟內傷不足，通血脈，益氣力”。配伍炙甘草、人參、大棗益心氣，補脾氣，以資氣血生化之源；阿膠、麥冬、麻仁滋心陰，養心血，充血脈，共為臣藥。佐以桂枝、生薑辛行溫通，溫心陽，通血脈，諸厚味滋膩之品得薑、桂則滋而不膩。用法中加清酒煎服，以清酒辛熱，可溫通血脈，以行藥力，是為使藥。

炙甘草湯配伍特點

諸藥合用，滋而不膩，溫而不燥，使氣血充足，陰陽調和，則心動悸、脈結代，皆得其平。

炙甘草湯運用

1、本方為陰陽氣血並補之劑。臨床應用以脈結代，心動悸，虛羸少氣，舌光色淡少苔為辨證要點。

2、本方常用於功能性心律不齊、期外收縮、冠心病、風濕性心臟病、病毒性心肌炎、甲狀腺功能亢進等而有心悸、氣短、脈結代等屬陰血不足，陽氣虛弱者。

炙甘草湯加減化裁

方中可加酸棗仁、柏子仁以增強養心安神定悸之力，或加龍齒、磁石重鎮安神；偏於心氣不足者，重用炙甘草、人參；偏於陰血虛者重用生地、麥門冬；心陽偏虛者，易桂枝為肉桂，加附子以增強溫心陽之力；陰虛而內熱較盛者，易人參為南沙參，並減去桂、薑、棗、酒，酌加知母、黃柏，則滋陰液降虛火之力更強。

炙甘草湯使用註意

虛勞肺痿屬氣陰兩傷者，使用本方，是用其益氣滋陰而補肺，但對陰傷肺燥較甚者，方中薑、桂、酒減少用量或不用，因為溫藥畢竟有耗傷陰液之弊，故應慎用。

炙甘草湯化裁方之間的鑒別

本方由炙甘草湯(復脈湯)加減而成，故名之。因溫病後期，熱灼陰傷，故去益氣溫陽之參、棗、桂、薑，加養血斂陰之白芍，故全方重在滋液斂陰而復脈，它與炙甘草湯同一“復脈”中而有溫涼通斂之異。

炙甘草湯重要文獻摘要

1、原書主治

《傷寒論·辨太陽病脈證並治》：“傷寒脈結代，心動悸，炙甘草湯主之。”

2、 方論選錄

《傷寒溯源集》卷2：“此方以炙甘草為君，故名炙甘草湯。又能使斷脈復 續，故又名復脈湯。甘草生能瀉心下之痞，熟能補中氣之虛，故以為君。生薑以宣通其鬱滯，桂枝以暢達其衛陽，入大棗而為去芍藥之桂枝湯，可解邪氣之留結。麥冬生津潤燥，麻仁油滑潤澤，生地黃養血滋陰，通血脈而益腎氣。阿膠補血走陰，乃濟水之伏流所成，濟為十二經水中之陰水，猶人身之血脈也，故用之以導血脈。所以寇氏《本草》雲，麥冬、地黃、阿膠、麻仁，同為潤經益血復脈通心之劑也；人參補元氣之虛，同麥冬又為生脈散之半；更以清酒為使，令其宣通百脈，流行血氣，則經絡自然流貫矣。”