桑螵蛸散

桑螵蛸散常用名：調補心腎,澀精止遺,

桑螵蛸散簡介：桑螵蛸散，中醫方劑名。出自《本草衍義》。為固澀劑。具有調補心腎，澀精止遺之功效。主治心腎兩虛證。癥見小便頻數，或尿如米泔色，或遺尿，或遺精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脈細弱。臨床常用於治療小兒尿頻、遺尿以及糖尿病、神經衰弱等屬心腎兩虛，水火不交者。

桑螵蛸散歌訣

桑螵蛸散用龍龜，參茯菖遠及當歸；尿頻遺尿精不固，滋腎寧心法勿違。

桑螵蛸散組成

桑螵蛸、遠志、菖蒲、龍骨、人參、茯神、當歸、龜甲(酥炙)各一兩（各30g）。

桑螵蛸散用法用量

1、現代用法：除人參外，共研細末，每服6g，睡前以人參湯調下；亦作湯劑，水煎，睡前服，用量按原方比例酌定。

2、古代用法：上為末，夜臥人參湯調下6g。

桑螵蛸散功用

調補心腎，澀精止遺。

桑螵蛸散主治

心腎兩虛證。小便頻數，或尿如米泔色，或遺尿，或遺精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脈細弱。

桑螵蛸散方義

本方證乃心腎兩腎，水火不交所致。腎與膀胱相表裡，腎氣不攝則膀胱失約，以致小便頻數，或尿如米泔色，甚或遺尿；腎藏精，主封藏，腎虛精關不固，而致遺精；心藏神，腎之精氣不足，不能上通於心，心氣不足，神失所養，故心神恍惚、健忘。治宜調補心腎，澀精止遺。

方中桑螵蛸甘咸平，補腎固精止遺，為君藥。臣以龍骨收斂固澀，且鎮心安神；龜甲滋養腎陰，補心安神。桑螵蛸得龍骨則固澀止遺之力增，得龜甲則補腎益精之功著。佐以人參大補元氣，配茯神合而益心氣、寧心神；當歸補心血，與人參合用，能補益氣血；菖蒲、遠志安神定志，交通心腎，意在補腎澀精、寧心安神的同時，促進心腎相交。

桑螵蛸散配伍特點

諸藥相合，共奏調補心腎、交通上下、補養氣血、澀精止遺之功。

桑螵蛸散運用

1、本方為治心腎兩虛，水火不交證的常用方。臨床應用以尿頻或遺尿，心神恍惚，舌淡苔白，脈細弱為辨證要點。

2、本方常用於小兒尿頻、遺尿以及糖尿病、神經衰弱等屬心腎兩虛，水火不交者。

桑螵蛸散加減化裁

方中加入益智仁、覆盆子等，可增強澀精縮尿止遺之力。若健忘心悸者，可加酸棗仁、五味子以養心安神；兼有遺精者，可加沙苑子、山萸肉以固腎澀精。

桑螵蛸散使用註意

下焦濕熱或相火妄動所致之尿頻、遺尿或遺精滑泄，非本方所宜。

桑螵蛸散化裁方之間的鑒別

縮泉丸與桑螵蛸散均能治療小便頻數或遺尿，均有固澀止遺的作用，但本方以益智仁配烏藥，重在溫腎祛寒，宜於下元虛冷而致者；桑螵蛸散則以桑螵蛸配伍龜版、龍骨、茯神、遠志等，偏於調補心腎，適用於心腎兩虛所致者。

桑螵蛸散重要文獻摘要

1、原書主治

《本草衍義》卷17：“治健忘，小便數。”

2、方論選錄

汪昂《醫方集解·收澀之劑》：“此足少陰、手足太陰經藥也。虛則便數，故以螵蛸、龍骨固之（螵蛸補腎，龍骨澀精）。熱則便欠，故以當歸、龜板滋之。人參補心氣，菖蒲開心竅，茯苓能通心氣於腎，遠志能通腎氣於心，並能清心解熱。心者，小腸之合也，心補則小腸不虛，心清則小腸不熱矣。”