肝血管瘤治療
一、西醫
肝血管瘤發展緩慢,預後良好,是否需要治療取決於腫瘤的生長速度及臨床癥狀,而非腫瘤的絕對大小.大多數已確診而無癥狀的病人,可門診隨訪,無需特殊處理.肝血管瘤的幹預方法眾多,包括手術、介入治療、硬化劑註射以及腹腔鏡血管瘤切除術等.雖然外科手術有一定風險,但是治療肝血管瘤最直接和最徹底的手段.腹腔鏡行肝血管瘤切除術,術後常有復發,不宜常規施行.對不能手術切除的有癥狀的巨大肝血管瘤,也可考慮采用原位肝移植術.肝血管瘤的非手術療法包括:經導管肝動脈栓塞或腹腔鏡下肝動脈結紮、局部放療、口服類固醇藥物及肌註α幹擾素等.肝動脈栓塞治療肝血管瘤可以導致嚴重的膽道並發癥,應盡量避免.放療可使少數病人癥狀緩解,腫瘤縮小.超聲引導下硬化劑註射療效,目前尚不肯定.對於肝血管瘤藥物治療的價值及治療形式,目前也沒有充分的評價.
二、中醫
對肝血管瘤病治療,多采用行氣疏肝、活血化瘀、軟堅散結為主,但在具體治療中應分辨氣滯、血瘀之偏重.如以血瘀為主,就采用以下藥物:羚羊骨、水牛角、牛黃、赤芍清熱涼血止痛;柴胡、黃皮核、素磬針等理氣開鬱;丹參紅花活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足軟堅散結、走竄經絡.如以氣滯為主,就采用以下藥物:柴胡、鬱金、黃皮核、素磬針等行氣解鬱;配丹參、紅花、三棱、莪術、大黃活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足軟堅散結、通絡止痛.再配合口服“熊膽丸"和“丹火透熱療法",療效更佳.癥瘕之癥,與一般的氣滯血瘀病癥不同,其往往淤積日久,非單純行氣活血之法可以奏效.
熊膽丸方
熊膽、珍珠、七葉一枝花、田七、牛黃,適量,焙幹,研為細末調勻,每服一克.
功能:通竅止痛,活血化瘀.肝血管瘤(中醫名為:肝癥瘕)是一種常見的肝臟良性腫瘤,小者可無癥狀,大者則可以引起食欲不振、噯氣、脅脹痛等癥狀.西醫學對此病治療方法主張手術切除或放射治療、肝動脈結紮等.許多患者因此懼怕手術,求治於中醫.中醫古籍對癥瘕頗多認為是七情內傷,導致肝氣鬱滯,氣滯血瘀,瘀積日久,則成癥瘕.
肝血管瘤飲食
一、肝血管瘤食療方:
1)丹參田雞湯
[組方]丹參24克,田雞250克,紅棗4個.
[制法]選擇活田雞活宰,去腸臟及爪、皮,洗凈.丹參、紅棗(去核)洗凈.把全部用料一齊放入鍋內,加清水適量,武火煮沸後,文火煮2小時.調味即可.
[用法]飲湯食肉.可常服.
2)山楂麥芽飲:
[組方]生山楂20克,生麥芽10克.
[制法]將生山楂切碎,洗凈,麥芽洗凈,一起放一有蓋的
肝血管瘤並發癥
1、肝血管瘤破裂:可引起急腹癥或內出血癥狀.
2、血小板減少癥和低纖維蛋白原血癥:少數病人常因凝血機制障礙而引起此癥.
3、肝臟腫大:血管瘤長大時會引起肝臟腫大.
4、肝囊腫:約10%的病人可並發肝囊腫.