外傷性股骨頭壞死

外傷性股骨頭壞死治療

1.保守治療

股骨頭壞死早期一般股骨頭壞死早期以疼痛為主,外傷性股骨頭壞死治療方案如下:

①中醫辯證多為氣滯血瘀型股骨頭壞死,給予行氣活血的中藥.

②局部可給予活血通絡、行氣、止痛的藥膏或膏藥外敷.

③疼痛較嚴重者可口服藥物以緩解疼痛.

④可行推拿、針灸治療以改善髖關節功能,緩解疼痛.

⑤行股骨頭鉆孔減壓術,如果內收肌痙攣可行內收肌松解術.

⑥髖關節活動受限者,開始進行髖關節關節自我功能鍛煉.

股骨頭壞死中期股骨頭壞死中期髖關節疼痛減輕,外傷性股骨頭壞死可采用的治療方案如下:

①中醫辯證多屬氣虛血瘀型、肝腎虧虛型,根據癥型不同,給予不同中藥.

②局部仍可以外敷活血、通絡、強筋、健骨的藥膏和膏藥.

③可以配合理療、高壓氧療法.

④中醫推拿、針灸治療,改善髖關節功能,緩解痙攣肌肉,減輕疼痛.

⑤根據病變情況,可以選用股骨頭植骨法、內收肌松解法.

2.手術治療

手術的方法比較多,比較常見的方法是:范圍不大的病變可以作髓芯減壓術;對於病變范圍比較大的或輕度塌陷的病例,可以做帶血管的植骨手術;晚期病例隻有做全髖關節置換手術.

目前,治療中晚期的股骨頭壞死,最理想的辦法就是人工股骨頭置換術.對於40多歲或50多歲的患者,如果手術指征適合,多采取這一辦法.如果患者通過上面的治療,病情仍有發展趨勢,而且患者年齡較大者,可考慮行人工股骨頭置換術.

外傷性股骨頭壞死飲食

生活方面:長期臥床休息會使下肢肌肉出現萎縮,生褥瘡等並發癥,患者千萬不能長期臥床,要遵照醫囑按治療病情進行康復功能鍛煉;患者在治療康復期間應不負重或減少負重,站立和行走時要拄雙拐,給股骨頭更好的康復環境.

心態方面:股骨頭壞死患者應擺脫疾病帶來的焦慮、心急等.患者應有長期治療與康復的思想準備,樹立治療疾病的信心,增強與疾病鬥爭的勇氣,保持樂觀的心態也很重要.

飲食方面:禁煙禁酒、忌辛辣食物、陳舊食物、肥膩及動物內臟,可多食用宜補益脾腎,強壯筋骨、補鈣活血等食物.

治療方面:股骨頭壞死患者在治療時一定要堅持按療程,不能半途而廢或時斷時續;想在治療過程中再選擇其他的治療方法和藥物,一定向醫生咨詢,不能私自濫用;使用激素的患者應盡量少用或不用;不能頻繁的做輻射大的醫學影像檢查,可每隔3-6月拍一次.

外傷性股骨頭壞死並發癥

股骨頭塌陷,關節間隙變窄,最後導致骨關節炎,使病人髖關節功能障礙而致殘致癱.