雙重輸尿管

雙重輸尿管治療

雙側輸尿管畸形病人如無尿路感染、梗阻或點滴性尿失禁等癥狀,以及無嚴重的輸尿管積水、反流和結石等並發癥者,均無須治療.臨床上此類病例約占半數.通常手術治療原則包括如下3點.

1.不完全性雙重輸尿管上腎段功能存在而伴有輸尿管-輸尿管反流者:①雙重輸尿管匯合點在上1/3處,做縱行的輸尿管側側吻合術;②雙重輸尿管匯合點在下1/3處,做上腎段的輸尿管膀胱再植術.

2.完全性雙重輸尿管上腎段功能存在而伴有膀胱-輸尿管反流者,做輸尿管膀胱再植術,加抗反流手術.

3.腎部分切除如尿路感染無法控制,或有點滴性尿失禁(伴開口異位),或上腎段功能已基本喪失者,可做上腎段部分切除術.輸尿管在匯合點附近切斷(不完全性雙重輸尿管)或在最低水平切斷,亦可做全輸尿管切除(完全性雙重輸尿管).

雙重輸尿管飲食

1、日常生活中應註意:生活規律、合理飲食、保持大便通暢、調節心理、傢庭關愛、防感冒、防生氣、防勞累等.

2、註意飲食保健,可以多吃營養豐富、好吸收、好消化的食物,口味清淡、多吃新鮮蔬菜瓜果、豆類、蘑菇類食物,多吃湯類、煲類食物,可吃豬肉、鴨肉、鴿子肉.不要吃牛羊肉、狗肉、雞肉、魚蝦、辣椒等辛辣食物,不要吃生冷的、油膩的、油炸的、醃制的、煙熏的食物等.

雙重輸尿管吃哪些食物對身體好:宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,註意營養充足.

雙重輸尿管並發癥

腎實質的1/3由上部集合系統引流,腎臟單一系統引流者平均有9.4個腎小盞,重腎有11.3個腎小盞,平均上腎部有3.7個腎小盞,下腎部有7.6個小盞(Privett等,1976),單一系統引流的腎臟經影像學檢查97%都正常,而有重復畸形者中29%有瘢痕和(或)擴張,若做排泄性膀胱尿道造影,有重復畸形者常見反流,占42%,而無重復畸形者僅占12%,下腎部常因並發反流而有積水,但也有下腎部並發腎盂輸尿管連接部梗阻者,並發其他畸形的機會也多,在Nation組中,27例(12%)有其他泌尿系畸形,包括腎發育不全或腎發育異常以及各型輸尿管異常,其中有4例上輸尿管口異位(占完全型輸尿管的3%),Campbell組342例雙重輸尿管中有129例並發泌尿系畸形,63例無泌尿系畸形,泌尿系畸形的病種也與Nation組相似,22例有對側腎畸形.