喉結核

喉結核治療

1.全身抗結核藥物治療 常用的藥物有:①異煙肼(isoniazid,INH)300～400mg(5mg／kg)／d,或100～200mg,im,Bid;②鏈黴素(streptomycin,SM)15～20mg／(kg·d)或0.75～1.0g／d,分2次IM;③利福平(rifampicin,RFP)8～10mg／(kg·d);④乙胺丁醇(ethanbutol,EMB)15～25mg／(kg·d);⑤對氨基水楊酸鈉(Sodiumpara-aminosalicylate,PAS)150～200mg／(kg·d)以及氯硫脲,吡嗪酰胺等等.應註意早期用藥,聯合用藥,病情輕者兩種藥物、重者三種或四種藥物聯合應用.

2.局部治療 可用INH0.1g+SM0.25g溶於生理鹽水20ml中,霧化吸入.

3.支持療法 註意全身及喉部休息,減少說話;增加營養.

4.手術治療 出現喉阻塞者,必要時作氣管切開術.

5.關於糖皮質激素的應用問題 過去嚴禁將其應用於結核病患者.但隨著抗結核藥物的不斷開發和應用,以及對結核病免疫反應的新認識,目前認為,在強有力的抗結核藥物控制下,糖皮質激素對減輕過強的變態反應,改善重癥患者的癥狀,促進病灶吸收等方面,具有明顯的輔助作用.

喉結核飲食

熱量:供給充足,以維持標準體重(男性身高―105、女性身高―107)每公斤體重40―50千卡/日.熱量主要來源於脂肪和碳水化合物,如動物油和植物油、蔗糖,面粉、大米、玉米、小米等.

蛋白質:供給足量優質蛋白質有助於體內免疫球蛋白的形成和糾正貧血癥狀,每公斤體重1.5―2克/日,以優質蛋白為主,如肉類、奶類、蛋類、禽類、豆制品、含酷蛋白高的食物,促進結核病灶鈣化.

喉結核並發癥

並發癥包括:聲音嘶啞、咽痛、吞咽疼痛、咳嗽、痰中帶血、涕血、發熱、盜汗、消瘦(營養不良)等全身中毒癥狀,或有淋巴腫塊等.