痔瘡

痔瘡治療

通常,除非痔引起癥狀,否則不需要治療.服用軟便劑或洋車前可減輕便秘和便秘伴有的排便費勁.通過註射一種能產生瘢痕組織而阻塞靜脈的藥物可治療痔出血,這種治療方法叫做註射硬化治療.

大的內痔和那些對註射硬化治療無效的痔瘡可采用橡皮筋結紮治療,使痔無痛地縮小脫落.可間隔2周或更長時間結紮一次.一般需要3～6次結紮可治愈.還可應用激光、紅外線(紅外線光凝術)或電流(電凝術)來破壞痔瘡以達到治療目的.若這些方法都失敗,則可行外科手術切除.

如果痔瘡發生血凝塊而引起疼痛,可用坐浴、局麻軟膏或局部壓迫治療.經這些方法短時間治療後,疼痛和腫脹會逐漸減輕,但血凝塊需要4～6周才會消失.如需迅速緩解疼痛亦可切開靜脈取出血凝塊.

痔瘡飲食

飲食調理

1、增加含纖維高的食物.高纖維素(纖維素產品,纖維素資訊)飲食可使大多數患者的癥狀緩解或消失,有類似括約肌切開和肛門擴張的效果.

2、“食不厭粗".粗加工的食品,含有較多的營養素和食物纖維,適合便秘或痔瘡患者食用,有利於大便通暢.

3、糾正不良飲食習慣.長期飲酒不但對肝臟有損害,而且也可促進痔瘡的形成,痔瘡患者應戒酒,同時避免辛辣刺激性的食物.

4、治療原發病.對患有全身性慢性疾病的患者,註意營養素的補充和治療,可以減少痔瘡的發生.

5、痔瘡病人應選擇的食物:

◇五谷、蔬菜類:竹筍、甜菜、卷心菜、胡蘿卜、綠豆、韭菜、芹菜、茭白、豌豆苗、馬鈴薯,未經加工的谷類,粗糧、麥麩面包、黑綠葉蔬菜、油菜、荷蘭豆、萵苣.

◇水果類:蘋果、巴西果、橘子、獼猴桃、葡萄、西瓜、香蕉、草莓.

◇肉類:豬、牛、羊的瘦肉,裡脊肉,魚肉,雞、鴨、鵝肉.

痔瘡並發癥

1.貧血內痔出血可引起失血性盆血,病人頭昏,倦怠無力,精力不佳,食欲差,大便幹燥等是貧血的常見癥狀,血紅蛋白常有明顯降低.

2.血栓性靜脈炎痔靜脈叢擴張和回流受阻時可形成血栓,病人感覺局部疼痛較甚,排便,行走,坐下等動作時疼痛加重.

3.壞死:痔核嵌頓於肛門外由於一系列的病理改變使局部代謝產物積聚進一步加重瞭肛門局部水腫加重瞭痔核的嵌頓這是一種惡性循環所以內痔嵌頓日久必然出現壞死此時的壞死常局限在痔核的粘膜部分但亦有侵犯人體其它部分的情況國外曾有報道:痔核內的血栓向上擴散壞死區擴展到直腸壁結果在盆腔內引起嚴重的膿血癥此種情況雖屬少見但必須引起臨床醫生的高度重視.

4.感染:痔核嵌頓後多有不同程度的感染病人出現裡急後重肛門墜脹感明顯等癥狀此時感染多局限在肛門局部如果強力復位容易使感染擴散引起粘膜下肛周或坐骨直腸窩膿腫若脫落的帶菌栓子沿靜脈上行加上抗生素使用不當或未用任何抗菌藥物則會形成門靜脈菌血癥甚至膿毒血癥亦可形成肝膿腫國外曾有報道因痔核嵌頓伴發的致死性門靜脈敗血癥.