筋膜炎

筋膜炎治療

1.手術治療

部分病人經休息癥狀即可得到緩解,熱敷、按摩可消散結節,對疼痛結節的封閉也相當有效,但腰肌的鍛煉可能還是最重要的.少數癥狀頑固,久治不愈的病人需手術治療,手術時可發現在局部的筋膜上有裂隙,有脂肪從裂隙中疝出,這就是臨床上所捫及的結節.脂肪與周圍組織包括筋膜及鄰近的皮神經分支相粘連,這可能是疼痛的原因.手術應切除結節,修補筋膜,分離粘連及切除皮神經.效果常良好,但由於常為多發性病變,手術隻能解決一處的癥狀,故仍應嚴格掌握手術指征.

2.慢性期治療

慢性期病人的治療以適當的休息,口服及外用消炎止痛藥物以及肌松鎮靜藥物,使用活血化淤的中藥、適當的肌肉放松按摩為主.

在腰肌勞損的腰背部酸痛癥狀緩解以後,應當積極加強腰背部肌肉的鍛煉,調整工作生活節奏,加強腰部的保健,防止腰部受到風寒、外傷、勞損等不良因素的刺激,應當睡硬板床或者比較硬的席夢思床墊,避免睡行軍床或者軟的沙發,起床後要適當做一些腰部運動.否則,慢性腰肌勞損的癥狀可能非常容易反復發作.如果反復發作腰肌勞損或腰肌筋膜炎,容易加速腰椎的退變,天長日久,可能容易引起較為嚴重的腰間盤突出癥或者腰椎管狹窄癥.

筋膜炎飲食

按摩手法治療

(1)袞法:在患者腰部沿骶棘肌纖維走行方向施以扌袞法,手法宜輕柔緩和,連續滾動8分鐘,再於患部施以分筋法,如有明顯的條索狀改變時,手法要略重,以手拇指沿肌纖維方向進行彈撥約2分鐘.

(2)掌揉法:醫者以大小魚際著力,在腰痛部位的軟組織上作環形揉動,自上而下,稍加一定的壓力,反復揉動7～8分鐘,再在腰背部做散法2分鐘,使局部血運改善,達到溫通經絡,活血化瘀、消炎止痛的效果.

(3)膊運法:醫者以前臂的尺側面接觸病人的皮膚,作環形或半環形揉動,此法接觸面積較大,每次可治療5～7分鐘,然後再於局部施以順筋法,自上而下捋順肌肉,約5分鐘.

(4)按壓法:采用雙掌按壓,雙手相疊,用掌根魚際或全掌著力按壓,按壓時動作要持續緩和,按壓到一定深度時,可作旋轉性按壓,每次10分鐘左右.

筋膜炎並發癥

本病可在病損處發生關節攣縮和功能障礙.也可發生胸腔積液、心包積液、多關節滑膜炎、蛋白尿等.還可伴發再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、周期性粒細胞減少癥、白血病等.