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高血鉀怎麼治療

患者問:

高血鉀怎麼治療

醫生答:

過於積極的補鉀、應用保鉀利尿劑或者本身有腎功能不全的患者,非常容易出現高鉀血癥。一旦發現瞭高鉀血癥的患者,一定要首先停止口服、靜脈的所有的鉀劑;同時視病情酌情停止應用血管緊張素轉換酶抑制劑,血管緊張素受體拮抗劑及醛固酮拮抗劑;可以應用呋塞米等快速利尿劑,排出體內多餘的鉀;對於已經有堿中毒的患者,在糾正酸堿平衡時,要警惕血鉀進一步上升的可能;可以臨時靜脈予以鈣劑,置換體內的鉀離子;可以臨時靜脈同時應用葡萄糖與胰島素,將血漿內的鉀轉移到細胞內;對於腎功能嚴重不全的患者,可以考慮直接進行血液濾過和透析。

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