小兒再發性嘔吐

小兒再發性嘔吐

小兒再發性嘔吐百科

再發性嘔吐(recurrentvomiting)又名周期性嘔吐(cyclicvomiting),是一種頑固性嘔吐.嘔吐是一復雜的反射動作.嘔吐中樞位於延髓,鄰近迷走神經核和呼吸中樞.通過一系列復雜而協調的神經肌肉活動引起嘔吐.

小兒再發性嘔吐

小兒再發性嘔吐病因

患兒反復發作嘔吐常持續數年,可有傢族史,兄弟姐妹有患同樣疾病者,可能和體質因素有關,過食,攝脂肪過多,便秘,上呼吸道感染,饑餓,劇烈體力活動,疲勞或精神受刺激等是常見誘因,尤其是青春期前女孩,常因焦急或情緒波動而發病.

小兒再發性嘔吐

小兒再發性嘔吐癥狀

嘔吐反復發作,每天吐數次至十數次,約持續1～5天,偶可延至1周,其後自然痊愈,1年內可發作數次,發作間期無不適,嘔吐多很劇烈,攝食或飲水均全吐出,吐物中有時含血絲或膽汁,嚴重者吐大量咖啡樣物質,常伴口渴,頭痛或腹痛,吐重者很快導致周身乏力,精神萎靡,有的吐後嗜睡,反復嘔吐,不能進食易導致脫水和酸堿平衡紊亂,患兒血,尿中酮體增高,血內葡萄糖減少,血氯降低,吐重者易發生低鉀血癥.

小兒再發性嘔吐

小兒再發性嘔吐檢查

反復嘔吐可造成水與電解質紊亂,根據病情做血清鈉,氯,鉀,血pH值,尿素氮,血糖,尿酮體等檢查;懷疑顱腦疾患需要時做腦脊液常規檢查,必要時做嘔吐物的化驗,毒物分析等檢查.

腹部X線透視或平片,胃腸鋇餐透視或攝片,內鏡檢查等,有助於瞭解消化道梗阻,腹腔炎癥或先天性消化道畸形,疑為顱內出血,顱內占位性病變時可作腦超聲波,腦血管造影,電子計算機斷層腦掃描及磁共振成像等檢查.

小兒再發性嘔吐預防

防止過食油膩食物,防止誘發嘔吐的因素,防治上呼吸道感染,饑餓,便秘等,也要防止過度疲勞,劇烈的體力活動,防止焦慮和情緒波動等.