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高血壓怎麼治

患者問:

高血壓怎麼治

醫生答:

血壓是指體內循環的血液對血管壁的側壓力。高血壓是指非同日3次或3次以上收縮壓(高壓)大於等於140mmHg和或舒張壓(低壓)大於90mmHg。對於高血壓的目標值是:小於65歲者血壓120-130/80mmHg;大於等於65歲者是130-140/80mmHg;特殊人群有特殊的控制目標:糖尿病血壓控制目標是130/80mmHg。對於高血壓治療,在改善生活方式的基礎上,如戒煙酒、維持適宜體重、限制鈉鹽的攝入等等,血壓仍不能達標時,可以采取個體化原則進行藥物治療。目前常用的降壓藥有五大類,它們分別是二氫吡啶鈣離子拮抗劑(CCB)、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)、利尿劑、Beta受體阻斷劑。對於這五類降壓藥,聯合治療首選單片的復方制劑,ACEI或ARB+CCB或利尿劑。如果兩種藥物聯合治療後,血壓仍不能達標的推薦三藥聯合方案,ACEI或ARB+CCB+利尿劑。如果以上三藥聯合後仍不能達標,加第四種藥物如螺內酯、貝塔受體阻滯劑和α受體阻滯劑。總之高血壓,一定要使血壓達標才可以減少高血壓給人體帶來諸多危害。

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